[妇幼专题]乳腺癌属女履杀手 [8P] [复制链接]

全世界每年约有100多万名妇女患乳腺癌。在中国，在广西，每10名女性就有1人患有乳腺癌，发病率增速列全球第一。


乳腺癌是发病率最高的恶性肿瘤。乳腺癌患者中每4人不到1人死亡。

近年来，治疗手段发展得非常快，手术越做越小，但治疗效果越来越好。大多数乳腺癌可达到临床治愈。
很多广西女性对自己的乳房不够关心。要想知道身体有没有问题，平时应该先自己检查。例如让手指像爬楼梯一样，在乳房从下到上爬行，在爬行过程中，如果觉得有疼痛，应该再回去轻轻摸摸，看是否有肿块。


潘音桦介绍，不少患者是自己摸到有异常肿块后主动就诊的。因此，定期体检是最有效的防治方法。
乳腺增生跟乳腺癌不能划等号。乳腺增生是良性疾病，而乳腺癌是恶性肿瘤。
有一种情况叫做乳腺非典型性增生，增生的细胞形态异于正常细胞，这种情况下，患乳腺癌的风险会增高，因此需定期到专科由医生检查，判断乳腺增生的类型。

高危因素：有乳腺癌家族史，月经初潮早（小于12岁），绝经迟（大于55岁）；未婚，未育，晚育，未哺乳，经医院活检证实患有乳腺非典型增生，长期服用外源性雌激素，长期过量饮酒，工作压力大、精神紧张等。


检查手段：
1.每月月经结束一周后，自我检查是否出现乳房肿块、乳头内陷、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等情况。
2.定期由临床专科医生检查，如超声检查、钼靶检查。
3.必要时进行穿刺细胞组织学病理检查。
临床医生和辅助检查的间隔时间为：20～39岁女性，应每年接受1次专科检查；40岁以上的女性最好每年接受两次检查。
女性健康“两大杀手”中，宫颈癌虽排名第二，但早期几乎没症状，因此更需警惕。我国的宫颈癌发病率以每年2%~6%的速度递增，每年有约3万名女性死于此病。
宫颈癌通常是到了中晚期才会出现不规则的阴 道流血等症状，此时的疗效已大打折扣。定期接受宫颈筛查是最有效的防治办法。



人乳头瘤病毒（英文缩写为HPV）是宫颈癌的主要致病因素。约99%的宫颈癌患者感染了这种病毒。但只有少数的持续感染才可能引发宫颈癌，而从感染发展成癌症通常需8~10年。查出感染HPV的女性定期复查，大部分人在一段时间后会恢复正常。若持续感染，细胞已有病变了，可在宫颈癌前病变期进行干预。


高危因素：感染人乳头瘤病毒，过早性生活（17岁以前），早育（18岁以前），多育（生育3个以上孩子），多性伴，吸烟等。

检查手段：
1.宫颈液基细胞检查+人乳头瘤病毒检查，是目前准确性较高的检查手段，价格约为500元。
2.宫颈细胞学检查，价格为100~300元。
3.贫困地区或经济条件较差的女性，可定期接受巴氏涂片检查，也能筛查出大部分的宫颈病变，检查费用大约为几十元。
女性从有性生活时开始，最好一年进行一次宫颈癌筛查。

乳腺癌对女性健康的威胁
乳腺癌被称为“女性杀手”，这是因为它是全球女性中最常见的恶性肿瘤之一，每年大约有200万例新的乳腺癌病例被诊断出来3。这种疾病不仅对患者的生命构成威胁，还会导致身心上的痛苦。手术、化疗和放疗等治疗方法可能会带来诸如恶心、呕吐、脱发等副作用，严重影响患者的生活质量。

乳腺癌的预防措施
尽管乳腺癌的发生率很高，但通过采取适当的预防措施，可以有效地降低患病风险。预防措施包括病因预防（一级预防）、早发现、早诊断、早治疗（二级预防）以及延长寿命、提高生活质量（三级预防）。

一级预防：病因预防
一级预防主要是通过改善生活方式来降低乳腺癌的风险。这包括控制高脂肪、高蛋白食物的摄入，多吃新鲜蔬菜、水果、蘑菇、豆类和鱼肉等食物。此外，应远离抽烟喝酒，少吃腌制、烟熏食物，避免大量食用含有雌激素高的食物，如花粉、蜂王浆等。保持愉悦的心情，规律生活，多运动，防止肥胖也是非常重要的。适龄生育及哺乳，减少乳腺X线照射，远离受污染的环境，对于乳腺的良性疾病应及时治疗和定期复查，对于高风险女性可以通过化学药物进行预防性治疗，甚至考虑切除乳房进行预防性治疗。

二级预防：早发现、早诊断、早治疗
二级预防的重点在于早期发现乳腺癌并及时治疗，以提高生存率。建议女性定期进行自我筛查，检查乳房形态变化、肿块和乳头溢液等症状。30岁以上的女性应每年进行一次常规乳腺检查，高危患者则应缩短检查间隔至半年一次。

三级预防：延长寿命、提高生活质量
对于已经确诊为乳腺癌的患者，三级预防的目标是通过合适的治疗方法，如保乳手术等，尽量延长生存期并提高生活质量。保乳手术可以在保留乳房外形的同时切除肿瘤组织，提高患者的生活质量和减轻心理负担。

结语
乳腺癌虽然被称为“女性杀手”，但通过上述的预防措施，女性可以有效地降低患病风险，并在不幸患病时获得更好的治疗效果。重要的是要保持积极的态度，定期进行自我检查和专业检查，以及采取健康的生活方式。

这篇文章详细介绍了乳腺癌和宫颈癌的相关知识，包括发病率、高危因素、检查手段等。以下是对主要内容的总结：

乳腺癌
- 发病率：全球每年约有100多万名妇女患乳腺癌。在中国广西，每10名女性就有1人患有乳腺癌，发病率增速列全球第一。
- 治疗效果：乳腺癌是发病率最高的恶性肿瘤，但治疗手段发展迅速，大多数乳腺癌可达到临床治愈。
- 自我检查：建议女性每月月经结束一周后自我检查乳房，注意是否有肿块、乳头内陷、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等情况。
- 专业检查：20～39岁女性应每年接受1次专科检查；40岁以上的女性最好每年接受两次检查。
- 高危因素：有乳腺癌家族史、月经初潮早、绝经迟、未婚未育、晚育未哺乳、乳腺非典型增生、长期服用外源性雌激素、长期过量饮酒、工作压力大等。

宫颈癌
- 发病率：宫颈癌发病率以每年2%~6%的速度递增，每年有约3万名女性死于此病。
- 早期症状：早期几乎无症状，中晚期可能出现不规则的阴 道流血等症状。
- 高危因素：感染人乳头瘤病毒（HPV）、过早性生活、早育、多育、多性伴、吸烟等。
- 检查手段：
  1. 宫颈液基细胞检查+HPV检查（准确性较高，价格约500元）。
  2. 宫颈细胞学检查（价格为100~300元）。
  3. 巴氏涂片检查（适用于贫困地区或经济条件较差的女性，费用约几十元）。
- 筛查频率：女性从有性生活时开始，最好一年进行一次宫颈癌筛查。

常见疑惑
- HPV感染与宫颈癌：约99%的宫颈癌患者感染了HPV，但只有少数的持续感染才可能引发宫颈癌。查出感染HPV的女性定期复查，大部分人在一段时间后会恢复正常。

通过以上信息，女性可以更好地了解乳腺癌和宫颈癌的预防和检查方法，从而提高早期发现和治疗的机会。