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本帖被 砂锅吊子 执行加亮操作(2022-06-12)
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核心提示：提起肝癌，大家会不自觉皱起眉头。很多耳熟能详的明星都是因为肝癌，早早离世。2018年，歌手臧天朔、相声表演艺术家师胜杰相继因肝癌去世，2019年，香港演员李兆基因肝癌扩散至肺部去世，2021年，知名音乐人赵英俊、香港著名影星吴孟达也相继因肝癌病逝……
提起肝癌，大家会不自觉皱起眉头，很多耳熟能详的明星都是因为肝癌，而早早离世。
2018年，歌手臧天朔、相声表演艺术家师胜杰相继因肝癌去世；
2019年，香港演员李兆基因肝癌扩散至肺部去世；
2021年，知名音乐人赵英俊、香港著名影星吴孟达也相继因肝癌病逝……
在感到惋惜的同时，一个真实的数据也披露了肝癌对于我国人民健康构成重大的威胁。
据2020年全球肿瘤报告显示，我国肝癌新发病例为41万例，发病率占全球约45%，位居全球第一。我们不得深思：国人到底做错了什么？
一、近八成的肝癌都是被“拖”出来的
近日，江苏省人民医院肝胆中心王学浩院士团队在《中华外科杂志》上发表了一篇文章，其中提到约75%的肝癌患者有乙肝病史。另外，导致肝癌的因素还包括：丙肝病毒感染、饮酒、脂肪肝、食用霉变的食物、误服含有马兜铃的中药等。
我国肝癌患者的发病特点大多遵循：肝炎——肝硬化——肝癌的渐进模式:
①受到病毒感染后，病毒会在体内增殖，使肝细胞受到损害，从而诱发肝炎；
②肝受损后，细胞反复修复的过程，易出现肝纤维化，进一步发展肝脏逐渐失去弹性，肝组织变硬，从而生成肝硬化；
③肝硬化往往伴有肥胖症、高脂血症等，人体免疫功能和内环境异常，无法识别、清除癌变细胞，从而诱发肝癌。
我国肝癌之所以高发且死亡率较高，王学浩院士认为有3个原因：
一是高危人群筛查没有普及，早期诊断率低，70%~80%的患者在诊断时已是中晚期；二是肝癌早期临床症状隐匿，腹痛、腹胀、黄疸等症状，当出现明显症状时多为中晚期。
最后是大部分患者有乙肝肝硬化，或丙肝肝硬化病史及基础病，耐受手术及药物治疗的能力较差。
除了乙肝、丙肝患者，过度饮酒、非酒精性脂肪性肝炎、长期食用被黄曲霉素污染的食物、其他原因导致肝硬化，以及有肝癌家族史人群，尤其是年龄＞40岁的男性，这几类人患肝癌的几率也相对较高。
二、早期肝癌不声不响，出现异常尽早检查
人的肝脏有较强的代偿性，只需要1/4就可以让人体正常工作，也正是由于这种特性，所以早期肝癌很难发现。想要尽早排查肝癌的可能，当出现这些症状时，一定要及时检查！
1、腹胀、恶心
据不完全统计，约三成的肝病患者，在患病初期都会有腹胀、恶心感，很多患者会把这些症状归类为“胃病”，导致了最后贻误诊疗。
2、全身症状
不少肝癌患者在确诊肝癌前，身上出现的肝癌症状会被误以为身体过于疲劳。如果经常出现倦怠、乏力、头晕、发烧等，且短时间体重急剧下降，就要怀疑是癌症的可能性。
3、黄疸
黄疸是肝癌常见的症状之一，患者会看起来特别“黄”，如眼白、皮肤都呈现黄色，就连小便也会发黄。
当肝细胞受损时，胆红素的摄取、结合以及排泄发生障碍，随着肿瘤压迫胆管、胆总管等，可导致胆道排出不畅，最终引起胆红素浓度升高引起黄疸。
4、肝区疼痛
肝脏是个“迟钝”的器官，内部没有痛觉神经。即便是癌细胞任意肆掠，人体也不会感觉到明显异常。肝区指右下腹偏上的部位，如果当这个部位出现疼痛，就表示可能出现严重的健康问题。
5、出现肝掌
人体的雌性激素主要就是通过肝脏来进行的，如果出现肝功能下降，雌性激素就有可能大量堆积在我们体内。雌激素堆积过多，容易造成手掌脚掌出现毛细孔扩张，患者手掌较红，也就是出现肝掌。
三、得了肝癌有多痛苦？希望你永远也体会不到
肝癌患者早起可能不痛不痒，一旦仍由病情发展，很可能会让身体陷入意想不到的痛苦……
肝癌发展到晚期后，肿瘤可浸润和破坏正常组织，同时也会破坏周围神经根，使得局部组织缺血性坏死，血液回流受到阻碍，从而引起疼痛。
当肝癌细胞进入骨膜和骨头，也会造成谷歌疼痛；肝掌表面癌结节破裂，会随着血液进入腹腔，从而引起剧烈疼痛。因此比起治疗肝癌，尽早预防更重要：
1、治疗病毒性肝炎
肝炎与肝癌之间关系密切，一般从肝炎发展到肝硬化，那么很可能就会加快肝癌的进程。现我国有约1亿的乙肝病毒携带患者，这些人都是肝癌发生的潜在人群。
2、不吃霉变食物
霉变食物中，很可能还有致癌的黄曲霉素致病菌，黄曲霉素有很强的肝毒性，因此当发现花生、大米等食物发霉，千万不能再食用。
3、重视肝癌筛查
肝癌虽然恶劣，但通过检查也是最容易早期发现的癌种之一。
建议40岁以上的普通人群，可每年做1-2次甲胎蛋白化验和B超检查。有肝炎、肝硬化病史及肝癌家族史的肝癌高危人群，最好3个月到半年筛查一次。
无论患有脂肪肝、肝炎，还是肝硬化，都应积极配合医生治疗，定期去医院复查。对付肝癌，就是与时间赛跑。越早保持警惕，肝癌发生的概率也会越低。
参考资料：
[1] 《改善肝癌预后，须把握这些要点》.健康中国. 2022-04-14
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