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天人地 2022-12-26 08:33
我们人体中尿酸有20%左右来源于富含嘌呤的食物。当我们摄入过多富含嘌呤的食物,排泄的尿酸少于新形成的尿酸,长此以往,也容易引起嘌呤代谢的失衡,产生高尿酸血症。
诱发痛风发作的原因,在我国,男性中排首位的是饮酒,其次是高嘌呤饮食,而在女性中,高嘌呤饮食排在了第一位。不管是饮酒或是高嘌呤饮食,其实都是没有把好“口”这一关。
那么,高尿酸血症和痛风的患者,如何从“口”开始,进行健康的饮食呢?
1
建议避免的食物
动物内脏:尤其是肝脏、肾脏、脑等;
海产品:贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳一类;
浓肉汤和肉汁。

2
建议限制的食物
高嘌呤含量的动物性食品:牛肉、羊肉、猪肉等,痛风急性发作期不应食用;
鱼类食品:尤其是海鱼;
含较多果糖和蔗糖的饮料或食品:可乐、橙汁、苹果汁等;
酒精:尤其是啤酒和白酒,痛风急性发作期间严禁饮用。

3
建议选择的食物
新鲜蔬菜:每日食用足量新鲜蔬菜,每日应达500克或更多。多吃新鲜蔬菜,有助于碱化尿液,同时因其含钾量较高,也有助于尿酸排泄。经常性食用新鲜蔬菜有利于减少痛风发作;
低脂、脱脂奶及其制品:推荐每日摄入300毫升;
蛋类:鸡蛋每天1个;
低GI(低血糖生成指数,简单来说,就是食用以后血糖不容易升太高)的谷类食物。

4
充足饮水
多饮水,每天至少2000毫升,维持每天尿量2000-3000毫升。充足饮水可以缩短痛风发作的持续时间,有助于缓解症状。若是心脏或者肾脏功能不好的病人则要根据具体情况减少饮水量。

5
禁烟
经常吸烟的人患高尿酸血症和痛风的风险比不吸烟的人高,甚至,吸二手烟的人比几乎不吸二手烟的人发生高尿酸血症和痛风的风险高。吸烟是百害而无一利,损人不利己。

6
控制能量摄入
首先我们先了解一个概念,体质指数(BMI)为体重(单位为kg)除以身高(单位为m)再除以身高(单位为m)所得的值,我们用BMI判定体重状况,其标准为:BMI<18.5kg/m2为体重过低,18.5≤BMI<24.0kg/m2为体重正常,24.0≤BMI<28.0kg/m2为超重,BMI≥28.0kg/m2为肥胖。
在轻体力劳动情况下(如坐姿工作),正常体重者每日给予25 kcal/kg~30kcal/kg热量,体重过低者每日给予35kcal/kg热量,超重或肥胖者每日给予20 kcal/kg~25kcal/kg热量;在中体力劳动情况下(如电工安装),正常体重者每日给予30 kcal/kg~35kcal/kg热量,体重过低者每日给予40kcal/kg热量,超重或肥胖者每日给予30kcal/kg热量;在重体力劳动情况下(如搬运工),正常体重者每日给予40kcal/kg热量,体重过低者每日给予45 kcal/kg~50kcal/kg热量,超重或肥胖者每日给予35kcal/kg热量。

7
控制营养素比例
碳水化合物提供的热量占总热量的50%~60%。鼓励全谷物食物占全日主食量的30%以上。全天膳食纤维摄入量达到25g~30g。蛋白质的膳食摄入量为1g/kg/d,提供的热量占总热量的10%~20%。脂肪提供的热量占全天总热量的20%~30%。

8
养成良好饮食习惯
进食尽量定时定量,或者少食多餐,不要暴饮暴食或者一餐中进食大量肉类、海鲜。少用刺激性调味料(调味糖、调味盐,如酱油和调味汁)。海产品、肉类及富含嘌呤的食物可以煮后弃汤食用。肉类可以先水煮再烹饪,多采用蒸、煮、炖、氽、卤等用油少的方法,因为高脂肪会抑制尿酸的排出。


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