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huozm32831 2015-12-25 10:42
          
 怀孕妈妈经常有这些担心:孕前怕不孕;怀上了前三月怕流产,没症状也查孕酮,稍低点就紧张的不行,补孕酮卧床休息;到了中期担忧畸形;好不容易到孕晚期,特别是近预产期,开始焦虑什么时候生,能不能生。
  门诊的时候经常有孕妇问:“医生,你估计我什么时候会生?”
  这个问题很简单,答案是我也不知道啊。
  有时候一天会有好几个孕妇问这个问题,我都只能说“不知道”。不是我懒得说,也不是我水平差,实在是什么时候临产,宝宝什么时候来到人间,这真是个天问。虽然现在科技非常发达,能上天入地,但关于分娩的发动原因到目前为止还没有研究明白。
  门诊经常有人到预产期,或稍有点见红,或稍有点来大姨妈的感觉就要求医生开住院证住院。住进来后有人好几天也没动静,好不容易动员孕妇出院,结果当天晚上可能就宫缩发动再进院,医生也傻眼了。
  真是人算不如天算,这样的事在临床上非常常见。
  要估计哪一天生非常难,但估计近期会不会生还是可以的。因为分娩临产前,大部分人还是会有一些预兆的。
  

  预产期
  因为无法知道哪一天受精,所以预产期是从月经第一天开始算,全过程约为280天,以4周为一妊娠月,40周。当然是对月经周期是28-30天为标准,周期延长的,预产期也会后推,这个医生会帮你算,关键是你得清楚记得你的末次月经时间。对月经不规律的孕妇,孕早期最好做个B超,便于医生推算。
  预产期只是预测这个时间左右会生,并不是预产期这一天生,前后一周都属于正常。临床上真正预产期这天生的也不多,所以到了预产期不生也很正常,不用着急,更不需要住院。
  入盆
  孕晚期,很多人关心有没有入盆,一旦医生说入盆了,马上会问:“那我是不是马上就要生了?”
  入盆并不预示你马上要生,只是表示胎头一部分进入骨盆入口,一般初产妇在38周左右入盆,经产妇大部分要等临产后入盆。如果初产妇胎头一直不入盆,医生会考虑头盆不称情况。
  胎头入盆后,宫底下降,上腹部受压感消失,孕妇会有一种轻松感,但可能会出现尿频,会阴部坠胀,耻部不适感,这些都是正常反应,不用紧张。顺便说明下,孕妇经常会问爬楼梯是不是会有利于早点生。目前没有证据说明爬楼梯有利于胎头入盆和分娩发动。
  假临产
  在真正临产前,子宫也要做做热身运动,做做准备工作。因为没经验,在假临产的时候孕妇一家人以为马上要生了,紧张得不行,马上来医院。医生一看,还早,回去吧。有时候这样要折腾好几次。
  前面已说过临产的宫缩痛是规律的,一阵比一阵紧,一阵比一阵痛,而假临产的宫缩往往间隔时间不规律,常常在晚上有,白天又没有了,强度也不增强。虽然宫口情况你无法判断,但根据宫缩情况你大概可以判断下,免得来回折腾。这种状况有的人可能持续2-3天后真正临产了,也有的可能一周,总之是不一定。
  对初产妇来说,生孩子一般真没那么快,所以不用紧张。当然了,如果你是经产妇,特别第一胎生的很快,那另当别论,还是早点来,免得生在路上。
  见红
  因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血管破裂有少量出血,与宫颈管内的黏液栓相混并排出,称为见红。见红颜色为褐色,是分娩即将开始比较可靠的征像,一般在临产前24-48小时左右。
  如果见红而没有腹痛,不会马上生,不用害怕。当然,如果之前医生告之你有前置胎盘,或前置血管的,或出血如月经量,色鲜红,那必须马上来医院。
  

  上面讲的几条都是说你不要紧张,可以在家等等,但碰到是下面几种情况,必须马来医院。
  胎动异常
  孕妇最经常问的问题之一是“我要注意什么?”医生肯定说:注意胎动。这是孕妇维一能自我监测胎儿宫内状况的指标,特别多或特别少,都要注意,千万不要自行买胎心仪听,这是有血的教训。
  阴 道流液
  表示胎膜早破,不管多少,最好都到医院去看看。
  阴 道出血
  我们经常会拿出血量与月经比,与平时的月经量一样,那是出血,不是见红,是异常情况。
  世上只有三件事,自己的事,别人的事,老天的事。自己的事自己做,别人的事尊重或接纳,老天事顺其自然,配合着做。生孩子是你的事,但什么时候生是老天的事,医生也无能为力,就顺其自然吧!


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