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[健康饮食]3天就死亡!医生:天热糖尿病患者若出现这3种情况,要马上就医[12P] [复制链接]

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“医生曾经告诉我们,天热时糖尿病患者的健康风险比平时大得多,只要出现这几种症状,三天内就可能致命。”
这句话是许多糖尿病患者及其家属在向医生请教时,所得到的重要提醒,随着气温的升高,糖尿病患者的健康面临着更大的挑战。
医生特别强调,糖尿病患者在高温天气中如果出现某些典型症状,需要立即就医,否则后果可能非常严重。

糖尿病现在可太常见了,全球那么多人受它影响,到了夏天,天气热,糖尿病患者身体调节能力变差,病情就容易变严重。
糖尿病患者的血糖水平需要通过合理的饮食、运动和药物来维持,而在高温天气下,由于流汗过多和饮食不规律。
很多糖尿病患者会出现血糖波动,甚至发生严重的并发症,尤其是对于那些血糖控制不稳定的患者,炎热的天气可能导致血糖异常波动,进而引发一些急性并发症。
糖尿病患者常常面临着一些潜在的健康风险,而在炎热的天气里,这些风险往往更加突出。

医生表示,在夏季,如果糖尿病患者出现以下三种情况,应该立即就医,并且采取积极的治疗措施。
炎热天气带来的直接后果之一就是人体新陈代谢的加速,特别是对于糖尿病患者来说,高温使得血糖更容易失控。
糖尿病患者的胰岛素调节功能已经受到一定损伤,正常情况下,身体应该通过胰岛素调节血糖的升降。
但在炎热天气下,人体的胰岛素分泌功能可能受到更大的考验,夏季的高温会导致糖尿病患者出汗过多,体液流失较快,身体水分不足会影响胰岛素的代谢,导致血糖升高。

此外,高温天气会使得糖尿病患者的饮食习惯发生变化,例如,有些人可能因为高温而食欲不振,摄入的食物减少,从而使得血糖调节受到影响。
与此同时,夏季的零食和饮料种类丰富,糖尿病患者容易误食过多的甜食和含糖饮料,导致血糖急剧升高。
要是高血糖一直没控制好,可能会出现高血糖昏迷或者酮症酸中毒这种很严重的并发症。
医生建议,糖尿病患者在夏季应该格外注意血糖的监测,避免出现剧烈的血糖波动。

要是发现自己老是口渴、尿多、没劲儿,视力还模糊,这很可能是血糖高了,这时候得赶紧想办法把血糖降下来,要是症状特别厉害,就别拖,赶紧去医院找医生看看。
夏季高温会导致人体大量出汗,尤其是糖尿病患者,由于他们的身体可能已经存在一定的代谢紊乱,体内的水分和电解质更加容易失衡。
大量出汗会导致体内水分流失,水分的流失不仅会影响血糖的控制,还可能导致电解质的不平衡,对于糖尿病患者来说,脱水和电解质紊乱的出现,可能引发严重的健康问题。
脱水的时候,人会感觉口渴,皮肤干巴巴的,尿也少了,还会头晕,要是糖尿病患者有这些症状,那说明身体里的水分和电解质已经乱套了。

进一步发展可能会导致低血压、心脏问题甚至昏迷,糖尿病患者一旦出现脱水的情况,血糖调节将变得更加困难,肾脏的负担加重,糖尿病肾病的风险也随之上升。
所以,夏天的时候,糖尿病患者得多喝水,别让自己脱水了。
此外,电解质紊乱也可能成为一个隐形的危险,电解质不平衡可能导致心律失常、肌肉抽搐等症状,甚至危及生命。
为了预防脱水和电解质紊乱,糖尿病患者在炎热天气中要注意保持水分,尤其是要避免高糖饮料的摄入,而应选择含有电解质的运动饮料或者矿泉水。

除了饮食要合理,还得注意补充钠、钾、钙这些矿物质,这些对保持身体电解质平衡很重要。
在炎热的夏季,由于出汗、食欲不振以及运动量增加,糖尿病患者的血糖调节可能出现较大波动。
尤其是在高温天气下,很多糖尿病患者在外出活动时,由于未能及时进食,可能会发生低血糖。
低血糖的时候,人会感觉头晕、没力气、心慌、出汗,严重的话甚至会昏迷,要是不赶紧处理,后果可能很严重。

低血糖是糖尿病患者经常碰到的急性问题,一般是因为胰岛素用多了、吃饭不按时或者运动太猛导致的。
在夏季,由于天气炎热,糖尿病患者的饮食和运动习惯容易受到影响,进而导致血糖波动。
糖尿病患者要是出现低血糖,得赶紧吃点含糖的东西,比如糖果或者喝点糖水,这样能让血糖快点升起来,要是症状很严重,那必须马上去医院。
夏季温度过高,人体容易出汗,而出汗会导致体内的血糖浓度下降,糖尿病患者若未能及时补充水分或摄入食物,就容易导致血糖过低,产生低血糖反应。

对于已经长期控制糖尿病的患者来说,低血糖的发生可能让人感到意外,但它确实是糖尿病患者在夏季高温环境中常见的问题。
为了避免低血糖的发生,糖尿病患者应定时进餐,避免过度运动,特别是在高温环境下,保持充足的水分摄入,防止血糖的剧烈波动。
糖尿病患者在夏季面临的健康风险不仅仅来自高温本身,更多的是由于高温带来的体内水分、电解质的失衡以及饮食不当。

糖尿病本身就需要严密控制饮食和生活方式,而在炎热的夏季,体内的代谢和血糖调节变得更加困难。
为了保持血糖稳定、预防并发症的发生,糖尿病患者必须时刻关注自己的健康状况,尤其是在夏季。
如果糖尿病患者出现了血糖急剧升高、脱水、电解质紊乱或低血糖等症状,不及时就医,可能会带来致命的后果。
在面对夏季的高温时,糖尿病患者不仅要控制饮食,保持规律作息,更要时刻关注身体的变化,防止意外情况的发生。
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天热糖尿病患者需马上就医的三种情况
深大呼吸
深大呼吸看似平常,实则是糖尿病患者夏季不容忽视的危险信号。夏天天气炎热,糖尿病患者大量出汗,水分流失后血液相对浓缩,部分人因怕上厕所而不愿喝水,使得血液中自由脂肪酸升高,促使酮体迅速积累。

当酮体超出肝脏代谢负荷,就会酸化血液,刺激呼吸中枢,从而出现深大、规律、带有特殊节奏的呼吸方式,这是身体在努力排出过多的酸性物质。若不及时纠正脱水和酸碱失衡,患者很快会进入休克状态,许多突发猝死的糖尿病患者,死前都经历过深大呼吸阶段,但大多未能及时识别。

严重脱水
严重脱水在糖尿病患者夏季尤其高发,但常被轻视。糖尿病人本身尿量大,容易脱水,高温环境下出汗增加,血容量下降更快。而且糖尿病患者对口渴的感觉往往不敏感,等到出现口干、眼窝塌陷、皮肤失去弹性等症状时,体内其实已严重缺水。脱水不仅意味着饮水过少,其危害极大,会导致血糖浓缩、血液黏稠度攀升、微循环障碍加剧。

高血糖本身易引发血管内皮损伤,脱水进一步削弱血管调节能力,短时间内就可能诱发心梗、脑梗甚至急性肾衰竭。不少患者本以为是热晕了,送到医院时已出现严重多脏器损伤,病情在短短两三天内就会失控。

意识障碍
意识障碍是最晚出现也是最危险的信号。当糖尿病人在高温环境下出现神志模糊、答非所问、嗜睡甚至昏迷等症状时,往往预示着体内代谢紊乱已进入危及生命的阶段。这可能是由糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷或低血糖性脑病等原因引起。

无论哪种情况,抢救窗口都极短,稍有延误,死亡率都极高。例如在高渗性昏迷中,患者送医时血糖飙升,血浆渗透压远超安全极限,而家属前期往往以为病人只是累了、晒着了,直到无法叫醒才送医,从而耽误了黄金治疗时机

糖尿病患者在夏季防暑需要从多个方面入手,包括饮食调整、补水、避免高温环境、合理用药以及适度运动等。以下是详细的建议:

1. 注意补充水分
由于糖尿病患者可能会有多尿的症状,导致体内水分流失增加,因此需要更加注意补充水分,以保持身体水分平衡1。不要等到口渴时才喝水,应该定时定量地饮水,以防脱水。

2. 避免高温环境
尽量避免在高温、高湿度的环境中长时间活动,尤其是在中午时分。如果必须外出,应做好防晒和防暑措施,如戴帽子、遮阳伞、涂抹防晒霜等。

3. 调整饮食
饮食方面,糖尿病患者应注意选择清淡、易消化的食物,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免引起消化不良或加重胃肠负担1。可以多吃一些富含水分的水果和蔬菜,例如西瓜、黄瓜等5,但需要注意的是,对于含糖量高的水果应当谨慎选择,优选升糖相对较慢的水果,如蓝莓、苹果、樱桃等。

4. 合理使用药物
糖尿病患者需要按时服用降糖药物或注射胰岛素,以控制血糖水平。在预防中暑时,应注意药物的使用剂量和时间,避免因药物作用导致低血糖或其他不良反应。此外,在夏季,有的糖尿病患者可能会因为夏季天气炎热影响食欲而自行减药或停药,这是不正确的做法,会导致血糖波动大,加重病情。因此,糖尿病患者在夏天不可随意减少或停用降糖药物,最好是经常监测血糖,由医生根据血糖情况,合理调整降糖药的种类和剂量。

5. 定期监测血糖
糖尿病患者应定期监测血糖水平,尤其是在高温天气下,以便及时调整治疗方案

6. 适当运动
适当的运动可以增强身体免疫力,但应避免在高温天气下进行剧烈运动,以免引起中暑或其他不适。可以选择在清晨或晚上较凉爽时段进行轻度运动,比如散步、慢跑等。

7. 关注身体状况
如果出现头晕、恶心、呕吐、乏力等中暑症状,应立即停止活动,寻找阴凉处休息,并及时补充水分。如果症状严重,应及时就医。

这些措施,糖尿病患者可以在夏季更好地保护自己免受中暑的影响,同时维持血糖水平的稳定。

糖尿病患者如何监测血糖
监测指标及要求
空腹及三餐后血糖

糖尿病患者和调整降糖药物的患者需密切监测血糖变化,在三餐后 2 小时检测空腹和手指的血糖水平。开始时频率要高,因为此时血糖波动大,需密切监测直至血糖水平稳定。建议将空腹血糖控制在 6.1mmol/l,饭后 2 小时血糖控制在 8.0mmol/l。如果是初发且血糖不平稳的糖尿病患者,一天最少检测三到四次,包括空腹、早餐后两小时、午餐后两小时,甚至晚餐后两小时,一般连续检测一周到两周左右;而稳定的糖尿病患者,血糖检测一天一到两次,甚至可达到一周一到两次。

随机血糖
当糖尿病患者出现面色苍白、饥饿、头晕、疲劳、恶心、呕吐、心悸、出汗、昏迷等症状时,应立即检测血糖水平,主要是观察患者目前的血糖水平是过高还是过低,谨防低血糖发作或高血糖高渗。

糖化血红蛋白
糖化血红蛋白可反映测定前 2 - 3 个月的平均血糖水平,不受偶尔血糖升高或降低的影响,也不受运动或食物的影响,能充分反映过去一段时间的血糖控制水平,对糖尿病治疗的评价具有重要的实用价值。如果糖尿病病人血糖控制已达标准,并且血糖控制状态较为平稳,每年至少应该接受两次糖化血红蛋白检测;

对于一些需要改变治疗方案或血糖控制状态不稳定的病人以及正在进行胰岛素治疗的病人,应该每 3 个月进行一次糖化血红蛋白测定。糖化血红蛋白(HbA1c)在 7% 以内血糖控制比较理想,如果超过 6.5%,每三个月检测一次。

不同监测方式的临床应用
毛细血管血糖监测
包括自我血糖监测(SMBG)和医院内进行的即时检测(POCT),是血糖监测的基本形式,需根据患者病情和治疗的实际需求制定个体化监测方案与频率。

持续葡萄糖监测(CGM)
可了解血糖波动的趋势和特点,发现隐匿性高血糖和低血糖,尤其是餐后高血糖和夜间无症状性低血糖。

使用血糖仪的注意事项
正确使用血糖仪
糖尿病患者一定要在使用血糖仪之前以说明书为准进行操作。

测量血糖前洗手
以免影响血糖结果的准确性,同时降低感染风险。

试纸处理
不要立即使用从冰箱里取出的试纸,等一下再用测量结果比较准确。

避免挤压指尖
不要用手挤压指尖,因为用力挤压指尖会增加细菌感染的风险

在高温天气下,糖尿病患者面临更大的健康风险,尤其是在血糖控制不当的情况下。为了应对突发状况,以下是在天热时针对糖尿病患者的急救措施和注意事项:

一、高血糖的急救措施
监测血糖水平
在高温天气中,糖尿病患者的血糖可能会出现波动。一旦发现口渴、尿频、皮肤干燥、呼吸深快等症状,应立即检测血糖。如果血糖值异常升高(如高于33.3mmol/L),则需采取紧急处理。

补液治疗
高血糖可能导致脱水,因此补充水分是首要任务。建议饮用无糖电解质水或淡盐水(每500毫升水加1-2克盐),以每小时200-300毫升的速度补充,防止血液浓缩和进一步升高的血糖水平。

胰岛素治疗
如果确诊为高血糖急性并发症(如糖尿病酮症酸中毒或非酮症高渗性昏迷),应通过静脉输注胰岛素进行治疗。胰岛素的输注速度需严格控制,使血糖每小时下降约3-5mmol/L,避免过快导致低血糖或其他并发症。

去除诱因
检查是否存在感染、应激状态或其他诱发因素,并及时处理,例如退烧、抗感染等。

保持安静,避免活动
患者应尽量卧床休息,避免剧烈运动或情绪波动,以免加重病情。

二、低血糖的急救措施
识别低血糖症状
常见症状包括头晕、出冷汗、心悸、全身颤抖、嗜睡甚至昏迷。一旦发现这些症状,应立即采取措施纠正低血糖。

快速补充葡萄糖

对于有意识的患者,可以通过口服含糖饮料或食物来迅速提高血糖水平,如果汁、蜂蜜或砂糖。
如果患者意识不清或无法吞咽,应立即注射葡萄糖溶液(通常为50%葡萄糖注射液)或使用胰高血糖素注射剂。
持续监测与就医
补充葡萄糖后应继续监测血糖变化,确保血糖稳定回升至正常范围。若症状未缓解,应及时拨打120寻求专业医疗帮助。

三、日常预防与注意事项
保持充足的水分摄入
糖尿病患者在高温天气中容易出汗过多,导致脱水。每天应补充1600ml~2000ml的水分,出汗多时可适当增加。避免饮用含糖或含咖啡因的饮料。

合理饮食与用药
高温天气可能影响食欲,但糖尿病患者仍需定时定量进餐,选择低糖水果和高纤维食物。同时,严格按照医生指导使用胰岛素或口服降糖药物,避免擅自调整剂量。

定期监测血糖
特别是在户外活动前后,应加强血糖监测,以便及时发现异常并采取措施。

避免长时间暴晒
糖尿病患者皮肤敏感,易受蚊虫叮咬且伤口愈合较慢。外出时应注意防晒,尤其是在中午时段避免长时间暴露在阳光下。

适量运动
虽然高温天气让人容易疲劳,但适度运动有助于控制血糖。建议选择清晨或傍晚进行轻度有氧运动,如快走、慢跑等。

四、紧急情况下的联络与转运
拨打120急救电话
一旦发现严重高血糖或低血糖症状,应立即拨打120求助,并保持电话畅通,告知急救人员患者的糖尿病史及相关症状。

提供准确信息
向急救人员简要描述患者的病情、用药情况及近期是否有漏服药物等情况,以便他们做好救治准备。

总结:糖尿病患者在高温天气下的急救要点
应急情况    主要措施    注意事项
高血糖    监测血糖、补液、胰岛素治疗、去除诱因    控制胰岛素输注速度,避免过快;保持安静

低血糖    口服或注射葡萄糖、持续监测    若意识不清应立即注射葡萄糖
日常管理    多喝水、合理饮食、定时用药、适量运动    避免含糖饮料;注意防晒
掌握这些急救知识,可以帮助糖尿病患者在高温天气中更好地应对突发状况,关键时刻为生命争取宝贵的救治时间
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糖尿病患者在夏季高温中的健康风险与应对措施

糖尿病患者在夏季高温中面临的健康风险确实比平时大得多。高温天气不仅会影响糖尿病患者的血糖水平,还可能引发一系列严重的并发症。以下是几种需要立即就医的典型症状,以及一些应对措施,帮助糖尿病患者在夏季保持健康。

一、需要立即就医的典型症状

1. 血糖急剧升高:
   - 症状:持续口渴、尿频、极度疲乏、视力模糊。
   - 原因:高温导致身体水分流失,影响胰岛素代谢,血糖升高。
   - 应对措施:及时补充水分,监测血糖水平,必要时调整药物剂量。如果症状严重,应立即就医。

2. 脱水和电解质紊乱:
   - 症状:口渴、皮肤干燥、尿量减少、头晕。
   - 原因:大量出汗导致体内水分和电解质失衡。
   - 应对措施:多喝水,选择含有电解质的运动饮料或矿泉水。避免高糖饮料的摄入,补充钠、钾、钙等矿物质。

3. 低血糖:
   - 症状:头晕、乏力、心慌、出汗,严重时可能昏迷。
   - 原因:高温天气下饮食不规律或运动量增加。
   - 应对措施:定时进餐,避免过度运动。出现低血糖时,立即摄入含糖食物或饮料,如糖果或糖水。如果症状严重,应立即就医。

二、夏季高温中的应对措施

1. 保持充足的水分摄入:
   - 每天补充1600ml~2000ml的水,出汗多时适当增加饮水量。
   - 饮水温度适中,避免过烫或过凉的水。
   - 避免饮用含糖或含咖啡因的饮料。

2. 控制饮食:
   - 选择低糖水果,避免过量摄入冷饮。
   - 避免高糖和高脂肪的食物,如糕点、巧克力和油炸食品。
   - 少吃淀粉含量高的食物,如土豆、山药、芋头。
   - 多吃蔬菜和高纤维食物,如黄瓜、茄子、苦瓜。
   - 注意饮食卫生,保证原料的新鲜度,最好现做现吃。

3. 定期监测血糖水平:
   - 特别是在进行户外活动或运动之前和之后。
   - 根据血糖水平的变化,及时调整饮食和药物的剂量。

4. 注意防晒:
   - 避免长时间暴晒,特别是在炎热的中午时分。

5. 坚持适量运动:
   - 选择凉爽的时段进行运动,避免剧烈运动和长时间的户外活动。
   - 运动时选择舒适的衣物、鞋袜。
   - 运动的时间需结合自身用药时间,饭后1~3小时是比较合适运动的。

三、总结

糖尿病患者在夏季高温中需要特别注意血糖的监测和管理。保持充足的水分摄入、控制饮食、定期监测血糖水平、注意防晒和适量运动是关键。如果出现血糖急剧升高、脱水、电解质紊乱或低血糖等症状,应立即就医。通过这些措施,糖尿病患者可以更好地应对夏季高温带来的挑战,保持健康。
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