[保健养生]白做了！花三个月工资做静脉曲张手术，不到2年又复发 [7P] [复制链接]

2022年7月，我在某天回家的路上，突然感到腿脚发软没力，往前迈一步就像要跪倒在地上一样，十分怪异。
起初，我并没有在意这次意外，只当是吹多了空调的后遗症，觉得注意不要着凉就可以了。
直到有一天，我女儿看着我的腿惊奇地问我：“妈，你腿这咋了！”


我低头一看才发现，靠近脚踝的小腿皮肤上，密密麻麻鼓起了好几条青筋。
脚踝内侧更是出现一粒结痂的伤疤，周围都是黑褐色皮肤。
我用碘伏、创可贴自治了几天后，情况依旧没有好转。
这时我的双腿又开始发出警报——绵软、轻浮、肿胀、无力。
我才第一次意识到，可能是什么病。


去到县城医院，医生告诉我，这叫静脉曲张，要想治好只能手术，做传统手术价格相对便宜，但要开刀。
我心想无非都是治病，有什么不同，加上家里经济情况不是很好，每个月的收入有限，所以一狠心，还是选择开刀。
现在的我依旧拒绝回忆那段时间的痛苦，术后腿缠得像木乃伊一样紧，躺在床上好几天疼痛难忍。
好不容易熬到能下床，伤口恢复的地方又扯着我的胯子疼，医生还叮嘱我必须穿半年弹力袜。


于是我白天穿、晚上脱，经历了湖北最炎热的夏天，折腾到第二年过春节，才终于消停。
原本以为，风雨之后总能见到彩虹，没想到，去年冬天，我在一次洗澡之后，突然发现腿上又多了两条青筋，和上次长的地方还不一样！
这下我心如死灰，觉得之前付出的金钱、痛苦全都白费了，想着与其再让我去手术，不如一辈子就这样！
后来，是女儿在网上刷到了孙医生的科普视频，了解到有一种不用开刀、没有疼痛、第二天能出院的微创手术方法。


于是鼓励我去治疗静脉曲张。
来到武汉，这里的医护亲切接待了我，孙医生用B超仔细扫描了我的双腿，然后才告诉我，我的右腿有变异。
原来，普通人的静脉曲张都是只有一根主干——大隐静脉，我的病变主干有两根，也就是双大隐，大隐静脉和副大隐静脉。
这种情况下，如果我做传统的开刀手术或者激光手术，因为手术方式的局限，和医生经验的不足，另外一条副大隐静脉很容易被遗忘。


正是因为上次做手术的时候，医生没有检查出来副大隐病变，才导致病根遗留在大腿里，成为新的静脉曲张发病源头。
就像我们种地要除草除虫，没有把那些吸收作物营养的草根拔干净，没过多久它就卷土重来。
这次，有了先进的USG超声技术，孙医生不仅在门诊为我进行了免费的B超检查，还在手术中开展了详细的二次评估。
确保了我的所有病变血管都处理干净，上次手术留下的病根也一并带走。


“别担心，只要把上次手术没有处理到位的地方重新处理，再把新生的病变血管都闭合到位，复发的概率就会大大降低，即便复发，也是三十年之后的事情。”孙医生对我说道。
经过这次治疗经历，我想告诉大家3个经验教训：
第一，静脉曲张是个小病，但绝不能拖。
一定要尽早树立疾病相关概念，起码知道自己是在第几级静脉曲张，做好相应的治疗防护措施。
第二，静脉曲张手术方式有很多，一定要选择经验丰富的医生和靠谱的手术方式。
像我这样有特殊病因的患者不在少数，但很多手术方法和医生都看不出来它的复杂性，只是用一种统一的模板去治疗。


最好能让医生针对你的具体病因，做有针对性的手术方案，不要套模板，要仔细全面。
第三，不要一味贪图便宜或者图恢复速度，一定要综合考量手术效果。
有些手术方式看起来只用一针就能让青筋消退，但复发概率高；有些手术经济成本低，但术后卧床休养的时间成本、护理成本却很高。
最好找到时间、金钱、效果都均衡的手术方式，才能确保又好又快恢复，还没有后顾之忧。

静脉曲张手术复发的原因及应对方法
复发原因分析
手术治疗不彻底
传统抽剥手术通常会抽除大隐静脉或者小隐静脉，并切除绝大部分的静脉曲张，但由于缺乏详细的术前血流评估，可能会遗漏返流根源，从而造成静脉曲张复发。比如手术中未完全处理好相关的小分支静脉，残留的静脉就可能成为复发的隐患2。

静脉系统复杂
人体静脉系统复杂，手术通常无法彻底改变所有相关的静脉路径。未处理的静脉可能会形成新的静脉曲张。即便手术处理了主要的病变静脉，但其他未处理的静脉可能会因为血流动力学的改变而逐渐出现曲张2。

生理和遗传因素
静脉曲张具有遗传倾向，随着年龄增长，静脉壁弹性和功能减弱，增加了复发的可能性。如果家族中有静脉曲张病史，那么患者本身的静脉可能存在一定的先天缺陷，术后复发的概率相对较高2。

生活方式和职业因素
手术后的生活方式和职业习惯对复发有重要影响，如长期站立或坐姿、缺乏运动等。若患者从事需要长时间站立的工作，像教师、厨师等，下肢静脉长期处于高压状态，容易导致静脉曲张复发。另外，缺乏运动也会使腿部肌肉力量减弱，影响静脉血液回流2。

术后护理不足
术后如果不进行有效的护理和预防措施，复发的风险增加。例如没有按照要求穿戴弹力袜、没有定期抬高双腿促进血液回流等，都可能导致复发2。

应对措施
预防复发措施
穿戴弹力袜：高危人群可定期穿戴医用弹力袜，可以帮助减少静脉压力，促进血液回流。一般建议在白天活动时穿戴，晚上睡觉时脱下2。
适当运动：进行有氧运动如步行、游泳和骑自行车，增强腿部肌肉力量，促进静脉血液循环。每周可进行3 - 5次运动，每次运动30分钟以上2。
保持体重：控制体重，避免肥胖，减轻下肢静脉的压力。合理饮食，减少高热量、高脂肪食物的摄入，保持健康的体重范围2。
避免久坐久站：避免长时间站立或坐着，工作间隙可以定期起身活动，促进血液循环。例如每站立或坐1 - 2小时，就起身活动5 - 10分钟2。
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你可能还想知道
帮你解答

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抬高双腿：休息时将腿部抬高，减少静脉压力，促进血液回流。可以在睡觉时在脚下垫一个枕头，使腿部高于心脏水平2。
饮食调理：多吃高纤维食物，避免便秘，减轻腹腔压力，帮助静脉回流。多吃蔬菜、水果、全谷类食物等2。
戒烟限酒：戒烟限酒，避免血管收缩，促进血液健康流动。吸烟和过量饮酒会影响血管的正常功能，增加静脉曲张复发的风险2。
定期随访：定期复查，及时发现和处理复发的征兆。建议术后每3 - 6个月进行一次复查2。
良好的生活习惯：养成健康的生活习惯，保持规律的作息和饮食。保证充足的睡眠，避免熬夜2。
脚部按摩：适度按摩脚部和小腿，促进血液流动，减轻静脉压力。可以在晚上睡觉前进行简单的脚部和小腿按摩2。
复发后的治疗
如果静脉曲张复发了，也不用过于紧张。可以采取泡沫硬化剂注射治疗等方法进行再次治疗。具体的治疗方案需要根据复发的情况和患者的身体状况，由医生来制定1。

CHIVA治疗优势
CHIVA（基于血流动力学分析，保留静脉的门诊治疗）是一种先进的治疗方法，注重保留静脉，通过改变血流方向来恢复正常的血流动力学，从而减少复发风险。它可以优化血流动力学，减少静脉曲张的复发，同时保留静脉功能，治疗后恢复快

您的经历提供了非常宝贵的经验教训，对于静脉曲张患者来说，这些信息是非常有帮助的。以下是您分享的经验教训的重点总结：

1. 及时诊断和治疗：静脉曲张虽然常见，但不应忽视。早期诊断和治疗可以避免病情恶化，减少并发症的风险。

2. 选择合适的手术方式和医生：不同的手术方式适用于不同的情况。选择经验丰富的医生和适合自己病情的手术方式至关重要。个性化的治疗方案可以提高治疗效果，减少复发的可能性。

3. 综合考虑手术效果：在选择手术方式时，不仅要考虑费用和恢复速度，还要考虑手术的长期效果。选择一个平衡时间、金钱和效果的手术方式，可以确保更好的恢复和更低的复发率。

此外，根据您的经历，还有几点建议：

- 定期检查：即使手术治疗后，也应定期进行B超等检查，以监测病情变化，及时发现并处理可能的复发。

- 生活方式调整：保持健康的生活方式，如适量运动、避免长时间站立或坐着、抬高受影响的腿部等，有助于改善血液循环，减少静脉曲张的风险。

- 遵循医嘱：术后遵循医生的建议，如穿弹力袜、定期复查等，有助于加速恢复和预防复发。

您的分享不仅提醒了患者及时就医的重要性，也强调了选择合适的治疗方法和医生的必要性。希望您的经验能帮助更多的静脉曲张患者找到适合自己的治疗方案，减少病痛的困扰。同时，也希望您的腿能完全康复，不再受到静脉曲张的困扰。