饮食治疗是糖尿病管理的重要组成部分，合理的饮食可以帮助维持血糖稳定。以下是关于糖尿病患者饮食管理的详细指南：
1. 控制总热量
- 计算标准体重：身高（cm）- 105
- 计算全天所需热量：标准体重（kg）× 单位所需热量
- 例如：小明身高170cm，标准体重为65kg，每天所需热量为65 × 35 = 2275 kcal
2. 合理膳食结构
- 碳水化合物：占总热量的45-60%，选择低GI食物
- 脂肪：占总热量的20-30%，胆固醇摄入量不超过300 mg/d
- 蛋白质：占总热量的15-20%，摄入量为0.8 g/(kg·d)
- 维生素和矿物质：维生素D3、B1、B2、E、镁、锌等
- 膳食纤维：推荐摄入量为25-30 g/d，或10-14 g/1000 kcal
- 食盐：每日摄入量不超过5克
- 饮水：适当饮水
3. 手掌法则
- 主食：每顿一个拳头大小，每天2-3个拳头的主食
- 蛋白质：一个掌心（鱼肉）+两指并拢量（瘦肉）
- 蔬菜：两手抓量或两手捧量，每天进食1.5斤左右的蔬菜
- 脂肪：拇指尖量，每天的动物脂肪量不超过拇指的尖端第一节
4. 三餐定时、定量
- 早餐：吃够量，根据昼夜节律进餐
- 食物配比：早、中、晚的食物配比为50%、30%、20%
- 晚餐：少吃且早吃，尽量在6点前吃完
5. 进食顺序
- 顺序：先吃蔬菜，再吃富含蛋白质的肉类、鱼类，最后吃米饭
- 混合进食：对血糖和胰岛素的影响与先吃碳水差别不大
6. 细嚼慢咽
- 进餐速度：早晨15-20分钟，中晚餐30分钟
7. 读懂食物标签
- 热量换算：千焦（kj）÷ 4.184 = 千卡（kcal）
- 营养素参考值百分比（NRV%）：表示营养素参考值百分比
8. 水果摄入
- 血糖控制达标时：可以吃一小块西瓜、苹果、梨、桃、桔子等
- 避免高GI水果：红枣、葡萄干、杏干、柿子饼、果脯、蜜枣、甘蔗等
- 吃水果时间：两顿饭之间血糖最低时
9. 选择低GI食物
- 低GI食物：粗粮替代精粮，选择豆类和乳类等
10. 运动和饮食协调
- 运动前：提前吃些食物，避免低血糖或胃肠不适
- 运动后：补充能量，避免饮食过量
通过以上指南，糖尿病患者可以更好地管理饮食，维持血糖稳定。
