一、眼前一黑当下的应对措施
立即休息:出现眼前一黑的现象需要立即卧床休息,暂时不要走动,以免出现晕倒的现象。
调整呼吸与心态:深呼吸调整心态,避免过度紧张焦虑,因为情绪波动可能会加重身体的不适。
适当补充水分:适当的饮水,有助于改善身体状态。
按摩穴位:按揉太阳穴、眼部,观察症状的持续时间,这可能会缓解眼部及头部的不适,促进血液循环。
二、如果经常出现眼前一黑应采取的措施
就医检查
排查疾病:若平时频繁出现眼前一黑的现象,考虑与高血压、低血压、低血糖或者贫血等疾病有关,最好到医院的心血管内科就诊,通过做血压、血糖以及血常规检查。
其他可能疾病排查
颈椎病变方面:如果是颈椎病人,椎基底动脉受压导致脑供血不足,长时间低头后突然抬头时会出现眼前发黑,甚至伴有头晕、恶心的现象。这种情况需要进行颈椎相关的检查和诊断,如颈椎X光、CT等,以确定颈椎病变的程度,进而进行相应的治疗,如物理治疗、牵引等。
眼球内部问题方面:视神经、视网膜、黄斑区等出现问题,都可能伴随视野改变,出现眼前发黑的症状。特别是有颅内肿瘤、高血压、冠心病、糖尿病、周边血管病变等人群,更容易发生视神经、视网膜、黄斑区病变。如果怀疑是眼球内部问题,需要进行眼部全面检查,如眼底检查、眼压测量等,以确定病因并治疗。
心脏问题方面
心动过缓:如果心跳慢,尤其是心跳速率降到每分钟50次以下,会导致血压下降、身体供血不足,易出现身体乏力、头晕、眼发黑等症状。这种情况需要进行心脏功能检查,如心电图等,确定心动过缓的原因并进行相应治疗,可能包括药物治疗或者安装心脏起搏器等。
冠心病:当冠脉狭窄超过了50%,导致心脏泵血功能变差、射血频次降低,脑部供血、供氧自然不足,就会引起头昏、眼前发黑的症状。需要进行冠心病相关的检查,如冠状动脉造影等,以确定冠脉狭窄程度,进行药物治疗、介入治疗或手术治疗。
颈动脉问题方面:本就患有心脑血管疾病的人,一旦出现黑蒙,预示是高危情况,可能引发心源性低血压、心动过缓、心绞痛、心梗等危险情况。需要进行颈动脉彩超检查,明确是否有颈动脉斑块、斑块性质,以及管腔狭窄程度。如果是不稳定性斑块,管腔狭窄程度超过70%,要尽早干预和治疗;如果颈动脉狭窄尚不严重,则需要分析斑块性质,再结合患者的全身情况,采取治疗,同时要坚持定期复查,监测斑块稳定性和变化情况。
针对不同病因的其他措施
体位性低血压方面:如果明确为体位性低血压,可以通过合理搭配膳食以及调整作息改善。对于老人及有心血管问题的人在改变体位时,如:蹲 - 站、坐 - 站、卧 - 站,动作一定要缓慢;发生低血压时,可以喝一杯淡盐水,能快速补充血容量,促使血压上升,平时也要严格控制好血压、血脂、血糖。
低血糖方面:当出现低血糖引起的眼前一黑时,可以口服糖盐水、巧克力等补充糖分,必要时可以静脉输注高渗葡萄糖以快速纠正。因为严重低血糖或者是慢性低血糖可能会引起低血糖脑病,容易引起脑神经不可逆性的损害,甚至可能会危及患者的生命。
脑供血不足方面:如果是脑供血不足(包括大脑供血不足和小脑供血不足)引起的眼前一黑,可以检查颈部血管彩超,血脂、血糖和血压,必要时可以口服西比灵、银杏叶滴丸以改善血液循环治疗