[育儿宝典]小孩癫痫要注意的 [11P] [复制链接]

每个家庭都会因为小孩而发生或喜或忧的事情，当病魔缠身，孩子及家人都会非常操劳，当孩子有了癫痫病，整个家庭都会感觉到十分的压抑。
小孩癫痫它是一种儿童时期较为常见的一种神经系统综合征，由于脑部的功能紊乱所导致。
其中一些是由于遗传基因使得发育异常，引起了癫痫病的诱发。还有一些比较少见的就是颅内肿瘤，由于在生活中接触了一些具有辐射性的物质，导致病发。最后就是颅内感染，有些人不重视保护大脑，总会接触到一些病毒，使得脑膜炎、脑血肿、脑炎等病症出现，从而引起癫痫。
当小孩子癫痫发作时，会出现哪些症状呢？
部分性发作：又称之为局限性发作，会出现肢体抽动、眨眼、脸部抽搐等情况，有时还会出现意识丧失的状况。
全面性发作：它又称之为全身性发作，就是会出现突然倒地、两眼发直、口吐白沫等情况，严重者还会出现大小便失禁。
反射性发作：由于环境因素引起，就比如听到或是看到什么使得大脑受到了刺激，从而引起癫痫病的发作。
小孩癫痫会出现的一些危害
当癫痫病发作时，小孩非常容易摔倒、摔伤头部、摔断四肢从而造成骨折的情况，未来还可能会有脑出血等不良的后果。而且当小孩在发病时很容易咬伤自己的舌头。
如果癫痫反反复复的发作，就会使得小孩的智力发育及神经系统受到影响。根据一些数据调查，在小孩癫痫患者中，有将近一半的患者会出现程度不一的智力障碍。孩子病发得越早，对孩子智力方面影响就会越大，严重时还会造成永久性脑损伤，影响孩子一生。
由于小孩癫痫发作后，在心理方面会受到一定的影响，会觉得尴尬、出现自卑、羞怯的表现，远离别的小朋友，最后造成自闭症之类的不良的后果。
在饮食方面要注意什么？吃什么会对癫痫病患者有好处？
酒精咖啡等使得的身体兴奋的食物禁止服用。
常吃肉类，高蛋白的食物，就比如：豆类、鸡蛋、瘦肉等，特别是一些新鲜的水果蔬菜，含磷脂比较丰富的食品，它们对于患者非常友好。但要注意适量，不要让小孩出现积食的情况，注意避免辛辣的食材，比如：辣椒、姜、葱蒜等，海鲜类或一些发物尽量少吃。
小孩的发育也很重要，钙的补充是必不可少的，而且，钙元素可以抑制脑神经兴奋，有利于癫痫病的治疗，所以要提高钙的摄入量，就比如可以多喝骨头汤，养身又健康。
患有癫痫病的孩子，在治疗过程中，必不可少的就是镁元素的摄入，因为长期服用抗癫痫的药品，身体就会出现缺镁的情况。所以要记得吃一些镁元素丰富的食物。
有时候也要注意锻炼身体，劳逸结合，保证高睡眠质量，少接触辐射较大的电子产品。定期去医院检查。
如果家里小孩有癫痫病，就要选择适合的方案进行调理，不要让癫痫反复发作。是药三分毒，希望大家也要注意各种诱发癫痫的因素，保护好大脑，减少对脑部的伤害，避免疾病出现


发作频率。
国外一项针对儿童的癫痫发作的观察性研究发现，感染、发热是诱发癫痫发作的最主要因素，约占纳入病例的39%，其次是心理压力（16%）。其作用机制倾向于应激所引起的激素及神经递质水平的改变，如↓
● 应激会引起γ-氨基丁酸（GABA）递质传递的下调；
● 应激会导致下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能亢进，体内糖皮质激素水平升高；
● 发热、创伤等会导致促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）升高，CRH系统活性增高可促进癫痫发作；
● 应激导致脑内多巴胺水平下降。
所以放轻松，也别寻求刺激，应当把心理行为治疗作为癫痫的一种重要治疗手段。此外，尽量减少或控制感染、创伤等应激事件的发生。规避风险，才能好好玩耍。

2
睡眠很重要
睡眠与癫痫关系紧密，根据文献报道约1 /3患者存在睡眠中癫痫发作，主要发生在非快速动眼睡眠期，此期上行网状激活系统对大脑皮质的激活作用减弱，大脑皮层神经元兴奋性同步化提高，从而促进癫痫活动泛化而具有致痫性。睡眠紊乱能够降低癫痫发作阈值，可能与睡眠紊乱后皮质兴奋性增加有关。
而癫痫也在一定程度上影响患者的睡眠，癫痫患者没有发作的时候，仍然可出现睡眠结构的不稳定，表现为觉醒次数和觉醒时间的增加、睡眠效率下降。
所以重视睡眠质量，改善睡眠紊乱，有助于控制癫痫发作，希望每个人都有婴儿般的睡眠！

3
别让酒精控制你的神经
酒精与癫痫的相关性尚未明确，但酒精依赖者中癫痫发病率远高于普通人群，尤其在酒精戒断时会增加癫痫的发作频率。所以啊，莫沾酒精，戒酒不是那么容易。酒精相关性癫痫发作是指由于饮酒后诱发的癫痫复发和急性酒精戒断后出现的癫痫发作。酒精戒断后，癫痫的发生与以往的饮酒量、饮酒时间、酒精戒断速度密切相关。酒精还会影响抗癫痫药物的浓度，长期饮酒也会影响中枢神经系统的结构和功能，导致痫性发作阈值减低。
饮酒伤身，“穿肠毒药”尤其对癫痫患者，所以加强患者的管理及宣教十分重要。对于嗜酒如命的，酒得戒，但需要制定科学、合理的戒酒方案。癫痫患者服药期间若大量饮酒，应监测血药浓度，必要时调整药物。

4
每个月总有那么几天得当心
临床观察到女性癫痫患者在“每个月的那么几天”癫痫常会成簇性地发作，这就是“月经期癫痫”，指月经周期的某一时期内（排卵期、围月经期）癫痫的发作频率增加或程度恶化，主要是与月经周期中性激素分泌水平有关，雌激素可以提高神经元兴奋性，降低 γ-氨基丁酸（GABA）介导的神经抑制作用，从而促使癫痫发作，而孕激素具有抗癫痫作用。
有学者通过临床观察发现排卵性周期和非排卵性周期时癫痫发作也存在区别：
● 在排卵性周期中，围月经期和围排卵期癫痫发作增加，而在黄体期时，孕酮水平大幅度增高时发作减少；
● 在无排卵周期中，由于缺少黄体期，雌激素和孕激素水平均维持在上升的水平，非月经期癫痫的发作较月经期更常见。
总体上，非排卵性周期患者的癫痫发作次数高于排卵性周期的患者，尤其体现在继发性全面强直阵挛发作这种类型上，可能说明孕激素的作用更强大。
具有肝酶诱导作用的抗癫痫药物在月经期的代谢速率增加，血药浓度降低，故在月经期前或经期必要时可以适当调整抗癫痫药物的剂量。
激素作祟，生理期前也别担心，还有“月经性癫痫的治疗指南”加持，周期性添加天然孕酮、间断或连续服用乙酰唑胺、异氧安定都有一定证据支持的。

5
刺激的光亮要避免
偶见患者遇阳光或接触电子屏就发作癫痫的报道，但光敏感性癫痫越来越受到患者及家属的关注，光敏感性是指大脑皮层对视觉刺激的反应异常敏感，癫痫儿童光敏感性发病率较高，部分患者症状会随着年龄的增长而自行消失。
能诱发光敏感癫痫的光，不仅有亮度的要求，还具有波长的要求，所以并不是所有的光刺激能会导致光敏感性癫痫发作。有学者发现与闪烁的黑白光相比，高饱和度、低亮度并且波长谱约为 700nm 的红色光更具有诱发性。
城市亮化、霓虹灯、各种电子产品，这些都有可能是癫痫发作的诱发因素，最易导致癫痫发作的闪光具有以下特点：
● 闪光的亮度≥20 cd/m2；
● 频率≥3 Hz，实体视角≥0.006 球面度；
● 临界饱和的红光；
● 清晰可辨的条纹图形，在任意方向，明暗相间的条纹数≥5 条；
● 亮度最高的条纹＞50 cd/m2，图形出现的时间≥0.5s时，明暗相间的条纹数可以少于 5 条；
● 当图形变换方向、闪烁或者振动时，最小观测距离，实体视角≥0.006球面度；
● 图形静止或者缓慢地向同一方向移动时，条纹数不超过8条。
每个患者对光刺激的敏感性都不尽相同，诱发的风险也不一，所以也没必要谈“光”色变。

6
诱因复杂，仔细甄别
诱发癫痫的原因每个患者不完全相同，但大部分癫痫发作的诱因是可以避免的，加强对患者宣传教育，可以很好提高患者的药物依从性，减少睡眠剥夺与疲劳的发生，更加有助于患者的管理，这在难治性癫痫中显的尤为重要。
可诱发癫痫的原因还有很多，例如运动、饮食、声音刺激等，但相关机制不明确。减少暴露或者干预这些诱因，可减少癫痫发作，有助于控制病情。

　　对于小孩癫痫的护理和治疗，您提供的信息非常全面和详细。以下是一些补充和建议：

　　1. 心理支持：对于患有癫痫的孩子，家庭和社会的心理支持非常重要。家长应该给予孩子更多的关爱和理解，帮助他们建立自信，减少自卑和羞怯感。同时，鼓励孩子参与集体活动，与其他小朋友正常交往，以减少自闭症等心理问题的发生。

　　2. 饮食管理：合理的饮食对癫痫患者至关重要。除了您提到的注意事项，还应避免食用可能引起过敏的食物，因为过敏反应有时也会诱发癫痫发作。

　　3. 定期检查：定期带孩子去医院进行检查，监控病情发展，及时调整治疗方案。特别是对于长期服用抗癫痫药物的孩子，需要定期检查肝肾功能和药物血浓度。

　　4. 安全教育：教育孩子在进行游泳、攀爬等可能引发危险的活动时要有成人陪伴，以防止癫痫发作时发生意外。

　　5. 生活习惯：培养孩子良好的生活习惯，保证充足的睡眠，避免过度疲劳和情绪波动。

　　6. 环境适应：对于光敏感性癫痫患者，应尽量避免接触可能诱发发作的光线刺激。例如，在看电视时可以调低亮度，避免快速闪烁的图像。

　　7. 药物治疗：遵循医生的建议，按时按量给孩子服用抗癫痫药物，不要随意更改药物剂量或停药。

　　8. 紧急处理：家长应学会在孩子癫痫发作时的紧急处理方法，如保持孩子呼吸道通畅，防止舌头咬伤等。

　　最后，对于癫痫患者来说，综合治疗和护理是非常重要的。家长、医生和社会应共同努力，为患有癫痫的孩子创造一个良好的成长环境。

一、日常生活方面
避免发作诱因
需避免危险性事件，像发热、过度劳累、受凉、饮酒、暴饮暴食等，因为这些因素可能诱发癫痫发作，甚至导致癫痫持续状态而加重病情。
保持平稳情绪
家长要保证小孩情绪平稳，避免较大的情绪波动，如恐惧、吵架等情况，以防诱发癫痫发作。
保证充分休息与良好睡眠
家长要确保小孩有足够的休息，良好的睡眠有助于小孩身体恢复和病情稳定。
避免接触特定事物
尽量避免儿童接触电脑和游戏机，因为电脑屏幕的闪光刺激可能会导致癫痫发作。
二、饮食方面
营养均衡摄入
避免小孩出现挑食、偏食等不良饮食习惯，要多摄入富含维生素、蛋白质等营养物质丰富的食物，如新鲜蔬菜、水果、肉类、豆制品等，这有助于补充营养，增强体质，提高机体免疫力。
避免刺激性食物
饮食需清淡，避免吃辛辣刺激性的食物，像巧克力等也尽量避免食用。
三、疾病预防与应对方面
预防并发症
要避免小孩出现感染、外伤等疾病。若小孩存在先天性脑畸形、颅内肿瘤等疾病时，需要及时给予手术治疗去除病因。当小孩出现高热症状时，需要及时给予退热药物，如布洛芬混悬液等，以免引起高热惊厥。
要注意预防感冒等一些感染疾病的发生。
规范治疗与复查
严格按照医生的处方监督儿童治疗，治疗不能随意中断。在患儿用药期间，需定期到医院复查，注意药物的毒副作用，定期检查血常规、肝功能、肾功能等。
要保证孩子规范用药，不能漏药；如果偶尔漏药，必须在下次时候及时补上；停药或在减药过程中应该严格按照医生嘱咐进行，不能随意增减药物8。
四、安全保障方面
发作时的正确处理
一旦癫痫发作应该让孩子躺在床上或平坦的地面上，毛巾塞在孩子的牙齿之间，不要用暴力阻止孩子抽搐，以免孩子受伤。如果发作持续时间超过以前的时间或发作次数应立即就近就医。
发作的时候禁止强行服药或进水、进食，避免用强力阻止患儿抽动，以免发生骨折和其他意外。
日常活动安全
如果孩子经常在白天发作，尽量避免孩子单独外出，尤其是在道路或其他危险场所独自玩耍，以免发生事故。
对于癫痫患儿正在生长发育的关键时期，要加强对其周围环境的护理，尽量清除癫痫患儿周围的锐器和碎石等，尽量减少癫痫患儿登高望远，涉水远渡等。
患儿在服药期间不可以单独外出，以防止交通事故发生