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[保健养生]有“骨刺”会怎样?[18P] [复制链接]

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— 本帖被 xian209 执行加亮操作(2024-11-01) —
患者:医生,您好,今天我们单位安排体检,我的颈椎X 线片提示“颈椎生理曲度变直”,这是什么意思呢?是不是说我的颈椎问题很大?能治吗?
医生:颈椎生理曲度变直一般都是颈椎有问题,但不一定很严重。我给你讲一讲诱发原因,有些诱因需要在日常生活中尽力避免。
正常情况下,颈椎椎间盘前厚后薄,颈椎向前凸起,呈现一定的弧度。随着年龄增长,颈椎出现退变趋势,椎间盘变薄(尤其是前部),颈椎曲度变直。不良生活习惯及姿势也会加速退变趋势,改变生理曲度。
不良的生活习惯包括:
急性颈部扭伤、颈椎肿瘤、结核、化脓性感染等均可引起颈部疼痛、肌肉痉挛、颈椎活动受限及生理曲度变直。
长期坐姿不良、着凉等原因可引起颈肩部肌纤维组织炎,关节囊、韧带及小关节炎症引起的疼痛也可反射性地使有关颈部肌肉痉挛,以保护受累关节,导致颈椎生理曲度变直。
在神经根型颈椎病急性期,受累小关节呈急性炎症,关节骨膜及关节囊肿胀,邻近神经根受刺激,导致颈肩部肌紧张,活动明显受限,引起颈椎生理曲度变直。


那骨刺是怎么回事呢?

骨刺,也就是骨赘,是人体的一种代偿性反应,其结果是重建力学平衡,也就是说,椎节不稳会造成上下椎体的异常活动,机体为了代偿这种异常活动,导致骨质及韧带的增生、钙化和骨化,从而使不稳的椎节达到相对的稳定。
颈椎间盘在30岁左右即开始退变,骨质增生也就随之开始。一般而言,骨刺的形成都有一个阶段,在这一段时间内,周围的组织可以慢慢适应这种变化,因此在相当长的时期内,人体可以和骨刺和平共处,甚至终身不发病。
只有当增生的骨刺影响到周围重要的组织结构,如脊髓、神经根或血管等,造成这些组织结构的损害,导致功能受损,人的主观上才会感到各种不适,出现临床症状和体征。
单纯拍X线片见到颈椎肥大或骨质增生,而没有其他症状,那还不算颈椎病,没有必要过分紧张。
诊断颈椎病必须同时符合三个条件:、
①颈椎、颈椎间盘、连接韧带等增生或变性。
②组织相邻的神经、脊髓、血管受到刺激或压迫。
③颈项部和全身产生一系列的症状和体征:颈部酸痛不适并伴有放射到上肢的疼痛、麻木,有脚踩棉花感等下肢症状。



今天要说的话题跟中老年朋友有很大关系,因为这种情况更容易发生在年纪较大的人群里。
就是我们生活里经常会提到的“骨刺”。
骨刺是不是

相信会有很多老年朋友去医院体检拍X光片后,报告单上往往会写有“骨刺”二字。
这让大家不禁会产生疑问,骨刺是病吗?

其实不然。
骨刺,就像我们脸上的皱纹,随着年龄的增长,关节软骨的退化,骨刺自然而然就产生了。因此,骨刺不是病,目前的西医教科书里就没有称为“骨刺”疾病诊断。
随着年月渐长,骨关节会逐渐退化,骨头与软组织接触的地方因长期承受压力、拉力、损伤,造成关节间的软骨渐渐失去水分与弹性,使得骨头与骨头发生磨损。
人体为了减小骨头与关节之间的压力,在骨关节边缘上自然而然就会代偿性地增生一部分来减轻这个压力,这是人体为适应力的变化而产生的一种自我保护反应。

骨刺的发生部位以膝关节、跟骨、脊椎等部位为常见。
有了骨刺
会怎样
实际上,很多中老年朋友长了骨刺也没有任何特别的症状,除非骨关节或者椎体表面的骨质增生,压迫了附近的神经、脊髓或血管,就会产生相应的症状。
如果发生在颈椎,可能会引起头晕、颈部疼痛、手麻等症状;发生在腰椎,就可能引起腰痛、腿麻等症状。

然而这时,就已经不是单纯的椎体骨质增生,而是颈椎病、腰椎病了。
如果骨关节软骨下长了骨刺,会出现两种完全不同的情况。
第一种,因为关节软骨受到破坏,长了“骨刺”后,它可以使稳定性差的骨关节得以加强,从而有利于骨关节的稳定性,避免继续遭到损伤。
第二种,长出来的骨刺会加剧关节软骨之间的磨损,更容易加剧骨关节炎症发生,不但会在关节活动如跑步、爬楼梯时出现疼痛,甚至还可能听见关节内有骨与骨摩擦的声音。
这么说长骨刺带来的结果,有的是无痛的有利的,有的是痛苦的不利的。所以说骨刺既是生理现象,但又可能转变为一种疾病。
但是,当疼痛症状出现并且有加重趋势时,这就提示你,是时候去医院看骨科大夫了。

四招保养
减轻骨刺
检查出骨刺,不用太过紧张,如果没有引起症状的话,一般不用特意去纠正。
即使产生了症状,可以先用普通的止痛药进行消炎止痛;如果对镇痛剂治疗反应不佳,可选用非甾体抗炎药,尤其当关节有僵硬、肿胀、局部发热等炎症表现时。

如果压迫到神经、血管,并引发病理症状的骨赘,或是长得很大已经让关节“卡死”的骨赘,就需要关节置换手术等治疗了。
那么,日常生活要如何保养来预防或者减轻骨刺呢?
1. 纠正不良姿势。
所谓“站有站姿,坐有坐姿”,在日常生活中一定要经常纠正不良姿势,并且避免肢体过度承重。
同时,需要加强肌肉力量和韧带弹性,让骨骼始终处于稳定均匀的受力分布。
必要时,可以在医生指导下,借助腰托、颈托、膝部支持带等护具起到外部保护的作用。

2. 适度规律的锻炼。
通过适度的体育锻炼可改善关节的功能,比如散步、游泳或骑自行车等,可改善中老年朋友的心肺功能和细胞代谢,增强耐力。
对于疼痛较为严重的朋友,锻炼初期建议先进行肌力收缩而不活动关节,且最好能在水中锻炼,利用浮力减轻负重对关节的损害。而后循序渐进、逐渐加大动作的幅度和力度,待疼痛基本消失后再做负重锻炼。
要注意的是,尽量不要再做爬山、爬楼、下蹲和太极拳、舞蹈之类容易损伤骨关节的运动了,随之替换成骑自行车、游泳、散步等温和的运动。

3. 减肥。
过重的体重会大大加重骨关节的负担,加速关节软骨的磨损,使关节软骨面上的压力不均匀,造成骨质增生。
所以体重超标的朋友,减肥刻不容缓。
4. 补充硫酸软骨素。
软骨素在人和动物的结缔组织中自然存在,常作为膳食补充剂出售。
硫酸软骨素通常来自动物或海产品,是多种软骨组织的组成成分。常与葡萄糖胺补充剂联合用于骨关节炎的疼痛治疗。它是膝骨关节炎的一种良好抗炎药物,尤其是老年人。

骨刺不可怕,它是岁月镌刻在我们身体的见证。但是也不能忽视它,预防最重要。
平时要好好呵护自己的关节,不要再任意蹂躏它们,比如适度锻炼再歇一歇,如此反复,就是非常好的保健办法。
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只看该作者 沙发  发表于: 11-01
  骨刺,也称为骨质增生,是指在骨骼边缘形成的骨性增生物。它们通常出现在受骨关节炎影响的关节周围,如脊柱、肩、手、髋、膝和足。骨刺的形成可能是由于骨关节炎、长期挤压或压力、长期摩擦导致的,是机体在自我修复过程中形成的。

  骨刺的症状

  骨刺本身可能没有症状,但当它们压迫或摩擦其他骨骼或软组织(如韧带、肌腱或神经)时,可能会引起疼痛和关节活动受限。例如:

  胸腰椎骨刺可能导致背部疼痛和僵硬。

  颈部骨刺可能导致神经受压,出现手脚无力或发麻。

  肩部骨刺可能摩擦肩袖,导致肌腱炎或肩袖撕裂。

  髋部和膝部骨刺可能导致关节活动时疼痛,限制关节活动范围。

  骨刺的诊断

  医生通常会通过询问患者症状和病史,并进行体格检查,还可能进行X线、MRI、CT等检查来诊断骨刺。

  骨刺的治疗

  非手术治疗:多数骨刺无需治疗,少数骨刺可导致疼痛或关节活动受限,需要进行治疗。治疗方法包括:

  针对病因的治疗,如积极治疗骨关节炎、减肥以减轻对关节的压力等。

  针对症状的治疗,如在疼痛和肿胀明显的急性期,休息、冰敷,以缓解肿胀和疼痛;在非急性期,可以热敷或用热水浸泡关节。

  非甾体抗炎药,如对乙酰氨基酚、布洛芬,可用于控制炎症和疼痛。

  物理治疗,如肌肉力量训练、改善关节活动范围的训练。

  如果骨刺持续引起症状,医生可能建议疼痛部位注射皮质类固醇,以缓解疼痛和软组织炎症。

  手术治疗:如果骨刺导致关节活动受限或压迫神经,可能需要进行手术治疗,通过手术切除骨刺。

  预防措施

  为了降低骨刺形成的风险,可以采取以下措施:

  维持健康体重。

  避免过紧或不合脚的鞋子。

  积极锻炼,保持肌肉强度。

  请注意,以上信息仅供参考,具体情况请咨询专业的医疗人员。

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