本文介绍了慢性乙型肝炎(CHB)的药物发展历程及当前一线治疗方法。乙肝一线治疗药物包括恩替卡韦(ETV)、替诺福韦酯(TDF)和长效干扰素。文章回顾了自2005年起,国内第一部《慢性乙肝防治指南》对治疗目标的界定,强调了核苷类似物(NAs)在治疗中的重要性。指南指出,治疗的目标是最大限度地长效抑制或消除乙肝病毒,减轻肝细胞炎症和肝纤维化,阻止病情向肝硬化和肝癌进展。文章还提及了核苷类似物问世前治疗 乙肝的困境,以及拉米夫定(LAM)作为首个抗病毒药物的突破和其在长期使用后出现的耐药问题。继拉米夫定之后,长效干扰素上市,提供了耐药性问题的解决方案。尽管拉米夫定存在耐药率增高的缺陷,