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本帖被 妞妞乐乐 执行加亮操作(2022-10-30)
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过度饮酒引发酒精肝的病例不少见,如果已经是确诊的酒精肝患者,再继续过量饮酒超过5年,发展为肝硬化风险将上升。所以,如果体检发现为酒精肝伴有转氨酶高,降酶的方法就是先戒掉酒。 酒精肝如何演绎? 根据许多病例,我们来分析酒精肝如何一步步让我们发现。一般在体检过程发现为酒精性脂肪肝炎,患者往往伴有上腹部不适。对于已发展为肝硬化症状,多伴有出血如口吐鲜血。因为肝硬化引起的门静脉高压,食管胃底静脉曲张导致大出血。
肝脏承受能力有多少? 既然酒精主要作用于肝脏,我们应该了解肝脏的极限。肝脏是人体摄入各种营养物质转换的场所,如果大量长期的酗酒,代谢物乙醛有肝毒性,造成肝代谢障碍,引发肝细胞坏死、变性、纤维化。 肝脏的极限是多少?从营养学分析,男人的肝脏每日至多可以承受40克的酒精,而女性则不超过20克。在做一个类比,40克相当于多少呢?即酒精度数50,白酒100毫升;酒精度12,500毫升红酒;酒精度6,1000毫升啤酒。 临床医学做个一个统计,40%的肝硬化患者是有酒精肝演变而来。早期的酒精肝可能与脂肪肝一样,不一定会伴有转氨酶升高,如果经过生活调理,严格限酒后,早期酒精肝可以逆转。如果已经发展到中重度的酒精肝,尤其是伴有肝炎活动或者肝纤维化,就不会逆转,只能进行治疗。 早期酒精肝有什么表现? 肝脏代偿能力很强,早期酒精肝多不会伴有肝功能异常。只有持续酗酒几年后,才会体现在肝功能指标上。番茄医生建议,已确诊酒精肝或持续酗酒超过5年者,3-6个月复查肝功能一次,有条件可复查肝脏B超。 肝脏本身没有痛觉神经,所以,千万别等到腹胀、肝区疼痛等明显症状,才到医院进行检查。酒精肝早期诊断,需要结合B超、肝生化检验、肝组织活检等。此外,肝病病史也是确诊酒精肝的重要一项,就诊时切勿对医生隐瞒。
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