我们总觉得家里老人身体好着呢，直到有一天，老人在浴室不小心滑了一下——骨折了。
有时不需要摔倒，甚至咳嗽、打个喷嚏，也可能突然就骨折了。
如果不小心发生了髋骨骨折， 20%的人会在 1 年之内会死于各种并发症，约 50% 的人致残 [1] 。
因为做了手术后还可能二次骨折，而术后长期卧床还可能导致骨折愈合慢，甚至并发呼吸道感染、泌尿道感染等 [1] 。
为啥老人好好的，摔一跤身体就不好了？背后的「隐形杀手」其实是骨质疏松。
说它「隐形」，是因为很难被发现：
骨量的丢失不够多时没啥症状，X 线片也「正常」，或者仅有骨痛、肌肉没力气。
有的人会有点儿驼背，甚至只是 四十岁时变矮了 3.5 公分。
直到骨量丢失 30% 以上，拍 X 线片才能诊断骨质疏松。
说它是「杀手」，因为 「骨质疏松」 被诊断时大多都是在骨折后。
这时骨头已经脆得不行，骨折难愈合，易导致二次骨折，并发症甚至可致残致死。
真心不希望骨折在任何家庭重演！关爱父母，请从关心他们的 骨骼健康开始。
一分钟测试：骨质疏松风险
数据显示，我国 40 岁以上骨质疏松的发病率约 25%，大约每 4 人就有一人骨质疏松 [2] ！
这有套标准的「骨质疏松风险」测试题，不妨花一分钟，为父母或自己测一下 [4] ：
如果一题回答为「是」，提示存在骨质疏松风险，建议做骨密度检查或评估未来十年的骨折风险。
上下滑动查看测试题
图片来源：参考文献 [4]
需要提醒你的是：
- 骨质疏松的遗传因素占多数，父母驼背你也要当心；
- 女性停经时间过长、男性出现过「阳痿」，都是骨质疏松风险因素；
- 女性绝经后的 4～7 年骨量丢失 20%，更易发生骨质疏松；
- 吸烟、喝酒、运动量少等危险因素是可调整的 。
40 岁以上骨质疏松风险更大，绝经后女性更要注意！
除了调整高风险的生活方式，还有一件小事别忽略：
钙和维 D 一起补，是预防和药物治疗骨质疏松症必不可少的基础。
一项来自国家骨质疏松基金会的 Meta 分析显示：
补充钙和维生素 D 能减少 15％ 的骨折，其中髋部骨折风险可降低 30％[3] 。
值得注意的是，我国人均每天摄入钙量仅 356.3 mg，95% 的老年人摄入钙量不足 [6] 。
需要防治骨质疏松，可以用这款 钙尔奇碳酸钙 D3 咀嚼片：
国药准字号药品，适用于防治骨质疏松症：
- 含钙量 40%， 每片含 300 毫克；
- 易溶于胃酸，钙利用率高；
- 含维 D3，有助于钙吸收；
- 清新橘味口感好，咀嚼片易吞咽；
- 性价比高，成人（包括老年人、孕妇）、儿童都适用 。
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注：请仔细阅读药品说明书后使用
30 岁开始骨量丢失变多
需尽早补充钙 + 维 D
从出生开始，人体骨量就开始不断形成与吸收，骨量迅速增加，大约在 30 岁左右达到「巅峰」，然后就会下降。
骨量的重要原料就是钙，而维 D 可以促进钙吸收。
1. 成年前需补钙让骨量增加，达到理想的骨峰值。
小时候要长 个， 骨骼不断构建、塑形和重建，骨量增加； 成人骨量的 50％ 是在青春期获得。
如果儿童（尤其是女孩）日常钙摄入不足，成年后达到的最大的峰值骨量就会低于一般人 [5] 。
2. 成年期骨重建平衡， 需要补钙 维持骨量。
3. 之后随着年龄增加，骨重建失衡造成骨丢失，需补钙减少骨丢失。
所以中国膳食指南推荐儿童至成人每天钙摄入量为 800～1200 毫克。
而当年龄大于 50 岁，更该重视补钙，防治骨质疏松！
2014 年美国骨质疏松基金会（NOF）发布的骨质疏松症防治指南建议：
- 钙每天摄入标准为： 50～70 岁男性补充 1000 mg； 50 岁以上 女性和 70 岁 以上 男性补充 1200 mg；
- 维生素 D 每天摄入标准：50 岁以上补充 800～1000 IU。
如果已经发生骨质疏松，除了补钙 + 维 D 作为基础防治，还需要用抗骨质疏松的药物。
成人每次 2 片，儿童每次 1 片
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除了食补，还要补多少钙和维 D？
1. 建议成人额外补充 500～600 mg 钙。
食物中含钙量高的有牛奶或奶制品、深色蔬菜， 建议每天补充：
- 喝 300～500 mL 的牛奶（ 约含 330～550 mg 钙）；
- 吃 300～ 500 g 蔬菜，含 钙高的如西兰花、羽衣甘蓝、芥菜、萝卜、白菜等。
绿叶蔬菜虽然含钙高，钙吸收率却很低，所以牛奶或奶制品仍然是补钙最佳选择。
依据中国、日本和韩国指南的相关部分，除了膳食钙，较适合中国成人预防骨质疏松症的补钙剂量为 [2] ：
每日 1 次服用含钙量为 500 ～ 600 mg 的碳酸钙，如果需补更多，可分次服用。
乳糖不耐受或者经常吃快餐，或孩子挑食、成人素食人群、老年人胃口不佳，更容易食补不足，更要注意补充钙剂。
2. 维生素 D 很难食补，建议额外补充。
人体维生素 D 主要为皮肤在紫外线照射下合成（80% 由皮肤合成），如果足不出户或晒太阳少、爱用防晒产品的人，就需要额外补充。
老人皮肤合成率大大降低，更要注意补。
钙片不知道咋选？可以试试这款清新橙味的钙尔奇维生素 D3 咀嚼片。
适合儿童、孕妇、哺乳期、老年人
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注：请仔细阅读药品说明书后使用
清新橘味咀嚼片，防治骨质疏松
防治骨质疏松，可选择经国家药监局批准的 OTC 钙剂。
常用钙剂有碳酸钙、葡萄糖酸钙、醋酸钙等，其中碳酸钙含钙量最高，为 40%。
今天推荐的这款钙尔奇 D3 咀嚼片属于碳酸钙制剂，含钙量 40%，每片含钙量约 300 毫克。
1. 含活性维生素 D
每片维生素 D3 含量 60 IU，可以促进钙吸收。
2. 咀嚼片好吸收
吞不下去的宝宝也很适合吃它！嚼着吃不容易卡喉，儿童、成人、孕妇、哺乳期、老年人都适用。
不仅便宜大碗含钙量高，咀嚼片其实还有个好处，那就是药物表面积更大，更易吸收。
3. 清新橙味口感更好
虽然它是国药准字的药品类钙片，但它竟然是清新橙味的！对药物气味敏感的宝宝也适合吃它。
成人每次吃 2 片，儿童每次吃 1 片，根据你的食补钙量来补，每天 1～2 次都可以。
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注：请仔细阅读药品说明书后使用
服用方式：补钙制剂一般都是化合物，需要吃进胃里，在胃酸的作用下分解成钙离子，进入小肠后被吸收，所以建议饭后服用。
如果你不存在胃酸过少的问题，而且是一天吃一片，也可以睡前服用。
需注意的是，钙剂可引起上腹部不适和便秘，有高钙血症和高钙尿症的患者应避免使用钙剂，补充钙剂时应注意监测血钙和尿钙，避免指标过高。
防治骨质疏松小贴士
1. 如有骨质疏松症或脆性骨折风险，需请专科医生评估，除了补钙和维 D，还需要使用抗骨质疏松药物。
2. 生活习惯调整：禁止吸烟、限制饮酒、每周至少 3 次定期锻炼（可选负重训练、肌肉训练、平衡训练、姿势训练），每次 30 分钟。
适合儿童、孕妇、哺乳期、老年人
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