“今天又看黑豹，博斯曼一出场，我就哭了。”
“是啊，前途无量的一个演员，正是事业最容易上升的年纪，谁能想到就得了结肠癌去世了呢？”
“听说这种病吃的越好越容易得，他是国际大影星，我们是普通老百姓，这病恐怕离我们很遥远。”
“你说这话，恐怕是不知道咱们中国结直肠癌发病率有多高哦！”
还记得主演电影《黑豹》的查德维克·博斯曼因结肠癌去世，终年43岁吗？从2016年确诊开始，抗癌4年，博斯曼在好莱坞男演员即将迎来黄金事业期的年纪颓然倒下。与结直肠癌搏斗期间，疾病使他面容急剧消瘦，与往常形象反差极大的自拍更是引发了大众有关“嗑药豹 的猜疑。癌症和网络暴力的双重压力下，博斯曼并未轻易认输，依然坚持工作、拍摄电影，但真实世界的超级英雄终究没能战胜病魔，想来未免令人唏嘘。
那么，折磨博斯曼、造成他人生悲剧的“结肠癌”究竟是怎样一种疾病，普通人是否需要预防这种疾病的发生，又该如何自查呢？
一，普通人也会得的病——结直肠癌
结直肠癌号称最常见的恶性肿瘤之一，发病率常居全球恶性肿瘤前三，死亡率高居第二，是消化系统恶性肿瘤中的“大魔头”。在我国，结直肠癌的发病率逐年上升，新发病例占全球30%，这和民众的生活水平提高分不开。当下即使是普通人，日常生活也难免接触到高能量、高蛋白、高脂肪饮食，同济大学附属第十人民医院认为，这样的饮食结构恰恰是结直肠癌的高危风险因素。
“可是，我听说身边的结直肠癌病人都是老年人呀？”
的确，结直肠癌好发年龄大多在50岁以上，但是你以为50岁以下就绝对安全了吗？并不是这样！
据Cancer杂志2016年刊登的一则研究显示，七分之一的结直肠癌患者年龄小于50岁，这一比例已经不算小，再加上年轻患者占比有上升趋势、确诊时多为晚期病变、比老年人更容易发生区域淋巴结转移等特点，提示我们：即使是正值青壮年，也该对结直肠癌有足够的警惕意识！
二，我怎么知道自己有没有得结直肠癌呀？
张女士发现自己最近三个月肠胃总是不舒服。
明明没有乱吃东西，为什么会经常感觉肚子痛呢？排便次数也比之前更频繁，她心里感觉到一些不安，但是在发现自己大便不成形还带血之后，她还是心存侥幸：“没关系，或许是痔疮出的血。”
直到她发觉自己腹痛一日比一日加剧，体重下跌幅度大到可怕时，才选择去医院就诊，医生告诉她这根本不是吃坏了东西或者痔疮之类的小问题，而是结直肠癌。因为她拖延了就诊时间，病情恶化，已经需要立刻住院治疗。
如果你发现自己有张女士曾出现过的这些症状，那就要小心了，因为它们很有可能就预示着结直肠癌已经悄然攻入：
①便血：80%的结直肠癌早期出现便血症状，病情进展还会出现带粘液血便。排泄后习惯性查看自己的排泄物性状是个好习惯，能告诉你许多有关肠道健康的信息。
②排便习惯突然改变：比如以前1天1次货2~3天1次，最近突然变成每天3~5次货3~5天大便一次；以前大便正常，现在不是腹泻就是便秘等。
③腹痛、腹胀、腹部包块，并且按压包块区会感觉到疼痛。
④发现自己最近有低热症状，经常感觉到乏力，还有贫血、消瘦等表现，这有可能是肿瘤溃烂失血，或者是毒素吸收导致的。它们都有可能是结直肠癌的早期征兆。
还有疑虑怎么办？做个早期筛查好啦！
一般的早期筛查有粪便免疫化学测试初筛和结肠镜检查，也可以通过风险评估（下图）初步估计你的患病风险。包括体检时的直肠指检也可以有效检查出低位直肠肿瘤，所以千万不要因为觉得尴尬而逃避哦。
①粪便免疫化学初筛：就是大家比较熟悉的粪检。体检时医院给我们一个透明小盒子，让我们按要求收集一些大便进去，那就是要用来做它啦。
粪检的应用最为普遍，也很经济实惠，缺点是有时可能会误诊、漏诊，但假如连续2次该试验显示阳性，即使您觉得自己没有相关症状，也非常有必要加做肠镜进一步筛查。
②肠镜：通过肛门插入，可以通过内窥镜逆行至肠道检查有无病变。你或许听老一辈人说过“做肠镜有多么痛”之类的话题，但是别慌！你可以选择无痛肠镜，如果实在感到害怕的话，还可以选择在镇静、麻醉的状态下做镜检哦。
一般情况下，我国推荐所有40-74岁的一般人群每5-10年接受一次结肠镜检查，虽然它费用比较高，但是发现结肠癌的敏感性很高，甚至可达95%以上，所以花这笔钱还是非常值得的！
三，我不想得结直肠癌！有没有降低风险的办法！
有！
既然很大一部分风险来源于饮食结构不合理，那改变饮食结构就是最容易的方法！
不想患结直肠癌？多吃含钙物质！
BMC Cancer杂志于2016年刊登的相关研究显示，饮食钙摄入量越高，患结直肠癌的风险就越低。
在我们的日常生活中，含钙食物是非常常见的，除了比较熟悉的牛奶、奶酪之外，还有海带、木耳、芥菜、紫菜、黑豆等，可能会让你惊讶的是，芝麻酱也属于含钙量很高的食物，甚至位居榜首哦。
多吃鱼也有帮助
中山大学及其附属医院发表在Nature杂志上的一项研究显示，淡水鱼、海水鱼和新鲜鱼类摄入量越高，结直肠癌的发病率就越低，但是鱼干咸鱼类和软体动物类帮助不大。鱼类富含优质蛋白和钙、磷、多种维生素，Ω－3 及多不饱和脂肪酸，能起到一定的结直肠癌预防作用。
一般情况下，淡水鱼更容易保证新鲜，大家可以关注一下身边菜场是否出售现杀活草鱼、鲫鱼、罗非鱼等常见淡水食用鱼类。市场上少见活海水鱼售卖，但是依然有判断海水鱼是否新鲜的办法：例如，鱼凸出的眼球乌黑光亮、角膜是明亮有弹性就是新鲜的，眼球不凸、颜色浑浊、角膜有皱就说明不新鲜；鱼鳃是鲜红色的海水鱼比较新鲜，而鱼鳃变暗或变成灰色或白色就是在提示你别买这一条了。
高纤维膳食益处多多
美国国立卫生研究所发现，多食用膳食纤维可以有效降低肠道内的癌变风险。
膳食纤维在肠内不被消化，能够刺激胃肠道蠕动，加快肠内容物转运，软化粪便，增加粪便容积，吸附致癌物质，从而减少了致癌物对肠粘膜的作用浓度和接触时间，这是它能帮助我们预防结直肠癌的重要原因。除了降低肠道内的癌变风险，它还能降低动脉粥样硬化、高血压、冠心病、糖尿病等一系列慢性病的发生风险，可谓是健康饮食界的大哥。
如果你希望补充更多膳食纤维的话，可以选择豆类、果蔬类和全谷物/粗粮，土豆和红薯也可以纳入菜篮子哦。
结直肠癌虽然是个大魔头，但它也是WHO列出最适合筛查的癌种之一。希望大家都可以做到合理改善饮食结构，关心自己的身体状况，认真对待体检，做好早期筛查，让结肠癌“滚远点”！
