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[疾病预防]肾病医生:观察尿液的三个细节,还要会看尿蛋白和肌酐的变化 [4P] [复制链接]

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在线huozm32831

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只看楼主 倒序阅读 使用道具 楼主  发表于: 2021-12-01
— 本帖被 砂锅吊子 执行加亮操作(2021-12-02) —


尿液需要观察三个细节
肾病患者观察尿液时,应该看什么呢?注意看以下三个细节:
1、泡沫
尿蛋白容易产生泡沫,主要特点是细碎、不易消散的泡沫,与糖尿病的大泡沫有很大区别;
2、颜色
正常尿液颜色是微黄、透亮的,颜色加深的原因除了“上火”(浓缩尿)之外,很可能是因为潜血造成的;
3、尿量
如何观察尿蛋白的变化?

如何观察尿蛋白的变化?
尿蛋白2+变成3+,意味着病情严重了吗?24小时尿蛋白定量升到多高比较严重?控制在什么范围内才算安全?尿蛋白作为肾病的主要症状之一,与肾小球上皮细胞损伤有一定关系,但不能将其作为判断肾小球上皮细胞损伤程度的依据,而是更多的与机体免疫相联系。
尽量观察24小时尿蛋白定量,因为尿常规干扰因素太多。并且建议大家在固定时间节点进行检查,尤其是非治疗时期,建议至少一个月一次。
血肌酐应该怎么看?

血肌酐应该怎么看?
血肌酐是肾功能检查中最受关注的项目,大多数肾病患者只知道数值越高越严重,但其中几个节点也需要了解一下:
130μmoI/L:这是“血肌酐明显升高”的节点,超过这个标准,通常意味着肾病患者正式进入肾衰阶段,治疗将从“抑制症状”向“保护肾细胞”转变。
400μmoI/L:这是“需要准备透析”的节点,在此之前可能还觉得透析很遥远,但超过这个标准,你会发现透析立刻近在眼前,甚至有些糖尿病肾病患者已经需要造瘘了。
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砂锅吊子 金币 +18 - 2021-12-02
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