如今，提起老年人的「骨质疏松」，几乎无人不知晓。但是，关于「骨质疏松」怎么治疗，大多数人还都仅停留在补钙、补维生素D、晒太阳多运动上。
其实，治疗老年人「骨质疏松」，光靠补钙补维D这些是远远不够的，我们需要还额外的「抗骨质疏松药物」，否则你“补”的速度，还没有“丢”的速度快。1、骨质疏松，到底是啥?
世界卫生组织对骨质疏松的定义就是：骨质疏松症是一种以骨量减低、骨组织微结构损坏，导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病[1] 。
表面上看，我们的骨头好像是一直在那不变的，但其实暗地里，我们全身的骨头无时无刻不在变化。这就要说到我们身上，有两种特殊的细胞：「成骨细胞」和「破骨细胞」。
就像一个好人和一个坏人一样，「成骨细胞」负责不停的用钙等物质生成新骨头，而「破骨细胞」就不停的跑到骨头表面破坏溶解骨头。
就像上图一样，骨头就好比一间房子，成骨细胞（谢顶男）在外面用“砖头”不停的盖，而破骨细胞（红发男）却拿个电钻在里面破坏。
对于年轻人，成骨细胞盖的速度明显大于破骨细胞破坏的速度，所以他们的骨量越来越多，骨头也越来越硬。而到中年后，破骨细胞破坏的速度越来越快，成骨细胞盖的速度也越来越慢，于是骨量就会越来越少，直至骨质疏松。2.为什么只补钙补维D没用?
很多人都以为骨质疏松治疗，就是各种补营养补钙补维D。但是你补再多的“原材料”也没用，因为成骨细胞用这些原材料合成骨头的速度，显著低于破骨细胞破坏骨头的速度。
这就好比之前盖房子的例子，如果我们不去阻止里面的那个搞破坏的红发男（破骨细胞），给谢顶男（成骨细胞）再多的砖头（补钙补维生素D等）都没用。
这就是为什么很多骨质疏松患者，天天最大剂量的补钙补维D补营养，最后骨质疏松还是越来越严重的根本原因。因为补进去的东西，并不能都用来合成骨头，而合成骨头的速度远远低于骨头破坏溶解的速度。
所以，了解到上面这些，相信你可能已经想到了：
治疗骨质疏松的最关键，就是去限制破骨细胞溶解破坏骨头的速度。
好在，我们找到了这种药。
3、抑制破骨细胞的强力药——双膦酸盐
「双膦酸盐」之所以是目前临床上应用最为广泛的抗骨质疏松药物，主要是因为它不仅能直接抑制破骨细胞的增殖和功能，还可以与骨头上一种叫“羟磷灰石”的东西有更高的亲和力，这让「双膦酸盐」可以特异性结合到骨头的表面，就像给骨头增加了一层钢板一样，阻挡破骨细胞对骨质的破坏，从而抑制骨吸收[2,3] 。从而有效降低骨质疏松性骨折的风险[4] ，提高骨密度[5] 。
实际上 ，「双膦酸盐」并不是一个药，而是一大类药。不同的双膦酸盐类药物，抑制骨吸收的效力差别很。因此临床上不同双膦酸盐药物使用剂量及用法也有所差异。
目前用于治疗骨质疏松症的双膦酸盐主要包括阿仑膦酸钠、唑来膦酸、利塞膦酸钠、伊班膦酸钠、依替膦酸二钠和氯膦酸二钠等[6,7] 。
相关研究[8]表明：
与其他抗骨质疏松的药物相比，双膦酸盐有较高的性价，而且安全性好，所以可作为没有禁忌症的老年骨质疏松症患者的首选药物。
补钙、补维生素D、补营养、晒太阳、锻炼，这些没有错，但只是基础，想只靠这些就治疗骨质疏松却是不够的。
骨质疏松的治疗，要“开源”，更要“节流”。被确诊骨质疏松的老年患者需要在专业医生的指导下，选择合适的抑制骨吸收药物——「双膦酸盐」。
