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本帖被 砂锅吊子 执行加亮操作(2021-09-28)
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相信大家都会定期体检，每次体检我们都会有长长的一列检查清单，但是有一个项目，很重要却又容易被忽略——结直肠癌筛查 我们知道定期体检，能帮助我们尽早发现问题，越早治疗越好，结直肠癌的筛查也是，也需要定期检查，特别是家里有老人，建议要安排上这个项目。但很多人对结直肠癌这个事情可能都不太清楚，所以我们去咨询了某三甲医院消化科主治医生张医生，来聊聊为什么结直肠癌筛查很重要。并且我们给大家找到了，在家就能做结直肠癌检测的好东西，也是医院经常会用到的小工具，快跟我们一起来了解下吧。（接下来我们会用一问一答的形式，方便大家能更快速地了解。）问题一 为什么有必要做结直肠癌的筛查感觉生活中听到的也比较少张医生：这个大家真的因为不了解啊，我给大家说几个数字，大家就会有感觉了：结直肠癌发病率高居所有肿瘤第四位。预计我国每年新增结直肠癌死亡病例就大约有 19 万人。是不是听着就觉得很不可思议，但其实只要用过筛查和早期治疗，就能有效降低结直肠癌的发生率和死亡率。再给大家讲一个数据，大家就会真正感受到，为什么我们总是叫大家一定要早发现早治疗了。早期结直肠癌治疗后的 5 年生存率可以达到 90% 以上，但到了晚期 5 年生存率仅为 12.5%。中间整整相差了 78% 的生存率啊！问题二每个人都一定要去做这个检查吗张医生：随着年龄增长，结直肠癌的发生率会逐渐升高，40～50 岁以后显著上升。像美国癌症协会就建议，超过 40 岁的人，有条件的话都应该进行肠镜检查。还有一些是高危人群，也强烈建议这部分人，一定要定期进行结直肠癌筛查，这可是能救命的！我再给大家一张表，大家可以根据量表简单自测一下，把符合条件的分数相加，0～1 分为低危，2～3 分属于中危，4～6 分的话，就是高危人群了。 来源：Asia-Pacific Colorectal Screening(APCS) scoring system问题三既然这么重要为什么很多人不愿意做这个检查？张医生：因为做这个结直肠癌筛查的体感真的不是很好，给大家简单描述一下过程和感受：结肠镜检查，要用一根长长的管子从肛门插入肠道，很多人光想象这么一下都会觉得难以接受。而且肠道准备要提前喝泻药来清理肠道，也是挺不舒服。如果使用麻醉剂，就要留出一天的时间来做检查、醒麻醉，还要有人陪同，非常麻烦。不使用麻醉就更恐怖了，要看着这个大管子侵入自己的身体，检查过程中还会出现胀痛或者牵拉痛。说实话，哪怕是我自己，不到万不得已，也不想做这个检查。粪便隐血试验，相对友好一些，但做的人也不多。（便隐血是指消化道少量出血，红细胞被消化破坏，粪便外观无异常改变，肉眼和显微镜下均不能证实的出血。）而且粪便隐血试验可能要测好几次，才能查到阳性结果。想到反复去医院挂号，在拥挤的卫生间排队，努力挤出一点大便，小心翼翼捧着大便杯去窗口，再花上半天时间等待检查结果……确实挺麻烦的。问题四现在科技这么发达了没有更方便、体验更好的方式吗？张医生：其实也是有的，而且很多医院现在也在用的，就是用便隐血检测试剂。其实呢，它也是属于大便隐血试验，原理是通过对粪便样本中有无人血红蛋白的检测，来判定有无隐匿的消化道出血。但是它一个很大优点，就是操作很简单，而且是非常简单，和验孕试纸差不多，抽出十分钟时间，划拉点大便，在家轻轻松松就能完成检测。我们建议的话，建议连续两天使用来做筛查，消化道出血检出率更高哦，也可以尽量排除间歇性和偶发性的出血。一旦检查结果出现阳性（限时两条杠），就一定要引起重视，及时去医院就医了！一听到说有这么方便有用的东西，我们丁香家的买手同事，赶紧就给大家去找来这个神奇的便隐血检测试剂。如果家里有老人的，或者根据上面的自测觉得有风险，都可以回家测一测，早查早安心早治疗。在家就能做结直肠癌筛查跟着下面的步骤来我们也为大家拍摄了实际的操作步骤，按照下面的步骤来，就可以在家做结直肠癌筛查啦。步骤一▼ 步骤二▼  步骤三▼ 步骤四▼  步骤五▼  一旦检查结果出现阳性（限时两条杠），就一定要引起重视，及时去医院就医了！（因为检测的是便隐血，所以建议避开痔疮出血时期和经期再测）如果是家里有老人家自己要操作的，也可以直接看下面的视频哦。戳视频，查看完整操作过程哦▼ 真的超级简单，家里老人也可以自己在家也能操作，没有做结肠镜检查的痛苦，也不用专门跑去医院检查化验，而且去医院加一项结直肠癌检测，至少 200 多，咱们这个只要七八十一个，真的是省心省力还省钱。而且用这个，不仅仅是结直肠癌，肠胃出血，消化道炎症，溃疡等的出血也可以检出来。
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