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本帖被 砂锅吊子 执行加亮操作(2021-04-14)
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一般男性血红蛋白小于120g/L、女性小于110g/L都可以确诊为贫血。癌症病人贫血的情况大概在60%左右。贫血常常会引起面色苍白、乏力、头晕、胸闷、食欲不振等症状,不但影响病人生活质量,还可能导致抗肿瘤的有效性降低,增加肿瘤复发转移风险!癌性贫血的原因归结起来大概有两方面,一是抗肿瘤治疗导致的贫血,二是肿瘤本身引起的贫血。化疗药物对骨髓产生抑制,它会杀害刚刚出生的白细胞、血小板、红细胞,而成熟的白细胞、血小板在体内存活时间比较短,于是就可能出现“后继无人”的局面,白细胞、血小板减少。而成熟红细胞在体内可存活3、4个月,化疗药物对它的影响相对小一些,但化疗次数多了也会影响红细胞数量。化疗还会对肾脏有一定的伤害,而肾脏有分泌促红细胞生成素,这种物质少了,“促”骨髓产生的红细胞也就少了,贫血。癌症本身也会造成贫血。出血是很多癌症都常见的症状,比如胃癌、宫颈癌、结直肠癌等,长时间出血而红细胞补给不足必然导致贫血。一些癌症病人营养不良也是贫血的原因之一,摄入不足、消耗过多所致。许多癌症容易发生骨转移,尤其是脊椎骨,这可是制造血细胞的主要场所。癌细胞会扰乱患者的免疫功能,容易导致合成血红蛋白的成分元素不能被充分利用,特别是肾脏功能受损后会导致促红细胞生成素减少,继而诱发慢性贫血。癌细胞代谢方式主要是无氧酵解,它喜欢乏氧的环境,氧多了它还受不了,所以贫血有利于癌细胞生长。红细胞主要的功能就是输送氧,血色素正常、或基本正常就对癌细胞不利,反而会增加化疗、放疗的效果。贫血吃红枣、喝红糖水的做法在坊间流行,说是补气血,有些中成药也有枣,补血的效果好吗?或许只是颜色红而已。红枣中的铁含量还比菠菜少,是芹菜的1/3左右。红糖水也是糖,不能补铁!中医认为抗贫血应该五味俱全、饮食丰富、营养好一些,同西医的观点是一致的。贫血在中医中属于“虚劳”“虚损”“血虚”等范畴,脾肾亏虚、气血两亏是癌性贫血的根本病机。通过中医辨证,可有效改善贫血的症状,帮助患者走向康复。
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