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本帖被 妞妞乐乐 执行加亮操作(2020-06-23)
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医院体检报告出来了，“为什么我会得脂肪肝？”“我平时吃得很清淡，而且也不胖，怎么会得脂肪肝？”“脂肪肝要不要吃药？”
相信，以上的疑问会引起很多朋友的共鸣。
近年来，随着医疗检查手段的不断进步，现代生活方式、饮食习惯的逐渐改变，脂肪肝的流行已日趋全球化，脂肪肝的患病率不但高居不下（10％–24％），而且呈增长态势，年轻化趋势明显，对人类健康构成巨大威胁。
四种人易患脂肪肝
1. 腹型肥胖
腹型肥胖换句话说就是“肚子大”、有“啤酒肚”的人。医学研究表明，肥胖常常合并代谢性疾病，而脂肪肝很可能是脂肪代谢异常的结果。
肝内脂肪堆积的程度与体重成正比，值得庆幸的是，在肥胖朋友的体重得到控制后，其脂肪浸润会相对减少甚至消失。
2. 长期或者大量饮酒
长期酗酒或短时间内大量饮酒会导致酒精性脂肪肝，俗称“酒精肝”。饮酒后，酒精需要经过肝脏降解，其分解产物对肝细胞有明显的毒性，早期的肝损伤就可能表现为酒精性脂肪肝。
持续的酒精损害，还会导致酒精性肝炎、肝硬化、肝功能异常等，重症患者可以有腹水和腿肿的症状，肝癌的风险也大大提高。因此，饮酒多且有脂肪肝的朋友，尽早戒酒和及时就医是非常有必要的。
3. 吃得少、吃得偏
脂肪肝按字面意思，给人感觉就是“胖子病”。其实不然，肝脏是脂肪储存的“枢纽”，长期营养不良的人体内缺乏蛋白质，多见于摄食不足或消化障碍，不能合成载脂蛋白，肝脏中的载脂蛋白是用来向外“搬运”多余的脂肪，蛋白质不足的话，脂肪就可能堆积在肝脏，形成脂肪肝。
所以说，长期营养不良、过度节食减肥、单纯吃得清淡的人不代表不会得脂肪肝，均衡膳食最重要。
4. 药物等其他原因
部分药物可通过抑制蛋白质的合成导致脂肪肝，如四环素、肾上腺皮质激素、胺碘酮等。如果不得不长期使用这些药物，医生会建议定期复查肝功能，以便及时调整药物方案。
此外，病毒性肝炎尤其是丙型肝炎，病人若过分限制活动，又进食很多高糖、高热量饮食，肝细胞脂肪易堆积，在早期也可能表现为脂肪肝。
脂肪肝有哪些表现
轻度脂肪肝经常没有明显的不舒服，早期可能只是单纯感觉疲乏，渐渐出现发热、出虚汗、口苦、拉肚子、便秘等症状。不少人都是在体检做了腹部超声后，才偶然发现自己得了脂肪肝。
中、重度脂肪肝可有类似慢性肝炎的表现，比如说不想吃饭、没有力气、疲倦、恶心呕吐、右上腹隐痛等，部分病人还会感觉肚子发胀。
而且脂肪肝是由不良的生活方式、感染等因素导致的，这一人群也是高血压、糖尿病、冠心病、脑梗死等疾病的高危人群。患有这些疾病的朋友也要警惕自己的肝脏。
针对脂肪肝要怎么吃
要知道，并不是得了脂肪肝都必须靠吃药治疗，但对于中、重度脂肪肝患者，医生会根据具体情况选用保护肝细胞、降脂及抗氧化剂等药物，来预防糖脂代谢紊乱和动脉硬化。
市面上的不少保肝药，只用于肝功能指标异常的情况，其在脂肪肝防治中的作用仍有争议，目前并不推荐患者常规使用这类药物。
而一些所谓护肝的保健品基本没什么作用，配方、来历不明的保健品反而会对肝功能造成损害，加重肝病进展。还是要通过找出病因，调整饮食结构，适当增加运动来改善脂肪肝。
每日三餐膳食要合理搭配，低糖、低脂的平衡膳食，少吃或者不吃精制糖类、蜂蜜、甜点等，不吃含有代可可脂的食品，用植物油替代动物性油脂。
蔬菜水果自然不能少，每天应吃至少8两–1斤的蔬菜，如菠菜、芹菜、小白菜等绿叶蔬菜，胡萝卜、番茄等红色蔬菜以及南瓜、土豆等黄色蔬菜为宜；每天至少吃2–4两水果，最好是当季新鲜水果。
同时，不能忘记补充优质蛋白质，如鱼、牛奶、鸡蛋等，足够的蛋白质能有效帮助清除肝内脂肪。切忌过度节食，单纯追求“苗条”而节食过度会导致运送脂质的蛋白生成减少，反而加重脂质在肝脏的堆积，结果得不偿失。
得了脂肪肝该如何运动
每周至少坚持4次以上的中等强度有氧运动（总锻炼时间不小于150分钟），如慢跑、游泳、打羽毛球、瑜伽等运动。可根据自己体质选择适宜的运动项目，约上三五好友，从较小的运动量开始，循序渐进逐步增加到适当的运动量，以加强体内脂肪的消耗。
切忌为了“锻炼”而锻炼，要参考标准的运动方式，调节自己的呼吸节奏，运动过度反而适得其反，损伤关节和肌肉。
锻炼的时候切忌操之过急，冰冻三尺非一日之寒，既然脂肪肝是日积月累的结果，那么体育锻炼就应该贵在坚持，持之以恒。
简而言之，脂肪肝并不可怕，但也不容小觑，需要以正确的态度面对它。想和脂肪肝说“拜拜”，健康的生活方式，均衡的饮食搭配，积极的生活态度才是最佳选择。
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