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本帖被 砂锅吊子 执行加亮操作(2019-10-17)
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一些糖友虽然服用了药物，但不知道或分不清哪些要饭前吃，哪些要饭中吃，哪些饭后吃，这些都会影响药效。“降糖药，什么时候服用最好？”这个貌似简单的问题，其实并不简单。下面就来给大家介绍服用降糖药的时间。早晨空腹时服用胰岛素增敏剂，包括文迪雅、太罗（罗格列酮）和瑞彤（吡格列酮）等。这类药物主要作用于肝脏和脂肪肌肉等，增强细胞受体对自身胰岛素的敏感性，提高其对自身胰岛素的利用率，使血中葡萄糖充分被上述器官和组织细胞利用，从而降低血糖。由于上述药物的作用时间比较长，每天仅需服用一次，所以在早餐前服用，效果更佳。饭前30分钟内服用磺脲类药物，包括优降糖（格列本脲）、达美康（格列齐特）、美吡达（格列吡嗪）、糖适平（格列喹酮）等。其作用机理是通过刺激胰岛β细胞而发挥作用的，故这些药应在饭前30分钟内服用。饭前5~20分钟服用非磺脲类药物，包括诺和龙（瑞格列奈）、唐力（那格列奈）等。这类药起效快，作用时间较短，在血糖低时不会刺激胰岛素分泌，当血糖恢复正常时即停止作用。这类药在餐前5~20分钟服用较好，因为在餐前半小时或进餐后服用，可能会引起低血糖。与第一口饭同服（须嚼服）拜糖平（阿卡波糖）等。这类药主要作用于小肠内，延缓和减少小肠内碳水化合物分解为葡萄糖，使小肠内的葡萄糖吸收减少，从而使饭后血糖下降。故在吃第一口饭时与药物嚼服效果较好，如在饭前或饭后服用，则效果欠佳。饭后服用二甲双胍类药物，如美迪康、立克糖（二甲双胍类）等。其作用机理是增强肌肉和脂肪组织对葡萄糖的摄取和利用，从而起到降低血糖的作用。须饭后服的原因主要是其对胃肠道有刺激作用，饭后服用可避免这种刺激。
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