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[妇幼专题]儿童糖尿病的症状 [复制链接]

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— 本帖被 砂锅吊子 执行加亮操作(2019-10-16) —

在我国,关于糖尿病,这已经是比较常见的病症,而且近几十年来,我国糖尿病患病率显著增加,这同时发生在不同的年龄阶段,所以每个人都的多注意一下自己的身体,而儿童患上糖尿病的危害也是最为显著的,因此,对于儿童糖尿病的症状,就需要家长们在平时多了解和注意。

儿童糖尿病的症状:

典型症状:三多一少症状,即多尿、多饮、多食和消瘦。

不典型症状:一些2型糖尿病患者症状不典型,仅有头昏、乏力等,甚至无症状。有的发病早期或糖尿病发病前阶段,可出现午餐或晚餐前低血糖症状。

急性并发症的表现:在应激等情况下病情加重。可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛,多尿加重,头晕、嗜睡、视物模糊、呼吸困难、昏迷等。

慢性并发症的主要表现:

①糖尿病视网膜病变:有无视力下降以及下降的程度和时间;是否检查过眼底或眼底荧光造影;是否接受过视网膜光凝治疗。

②糖尿病性肾病:有无浮肿,尿中泡沫增多或者蛋白尿。

③糖尿病神经病变:四肢皮肤感觉异常,麻木、针刺、蚁走感。足底踩棉花感,腹泻和便秘交替,尿潴留,半身出汗或时有大汗,性功能障碍。

④反复的感染:例如反复的皮肤感染,如疖、痈,经久不愈的小腿和足部溃疡。反复发生的泌尿系感染,发展迅速的肺结核。女性外阴瘙痒。

家长在发现孩子患上了糖尿病后,就需要采取以下措施对其进行治疗:

(1)药物疗法:给糖尿病小儿注射胰岛素;

(2)饮食疗法:执行计划饮食;

(3)运动疗法:每日有规律有运动。绝大多数糖尿病小儿需要注射胰岛素,给胰岛素是属于“缺则补之”的治疗方法,但不能根治。在胰岛细胞移植术成功之前,补充胰岛素的方法是长期的。不过,给药途径可以改进为口服。即使是注射,也可以用没有针头的压力注射器,避免针刺的疼痛。患糖尿病后,除初次诊断及其后由于急症等原因而短期住院外,均可在家庭内注射胰岛素。皮下注射胰岛素的方法很简单,容易掌握。只是注意要认真消毒、抽取及注射胰岛素的剂量必须准确。注射胰岛素的部位要分散,可在两上臂、大腿及腹部轮流注射,一个月内不重复,以免发生硬结。

糖尿病患儿在日常生活中,除了要配合治疗,还要注意以下几点饮食注意事项:

(1)饮食分配和餐次安排:通常结合膳食习惯、血糖尿糖升高时间、服用降糖药、尤其是注射胰岛素时间及病情是否稳定等因素,来确定其分配比例。尽可能少食多餐,定时定量,防止一次进食量过多加重胰岛负担,或一次进食量过少,发生低血糖或酮症酸中毒。全天膳食分配可按1/5、2/5、2/5,1/3、1/3、1/3和1/7、2/7、2/7、2/7的比例。

(2)烹调原则:糖尿病患儿的饮食原则是称重治疗饮食。对所需食物,均应在烹调前将皮、根、骨等不能食用部分去除后称重、加工,然后进行烹调。在烹调过程中不加糖、少用或尽量不用煎炸烹调法,要多采用炒、蒸、煮、炖、煨等方法,葱、姜、酱油、醋等调料不加限制。儿童糖尿病患者需终身饮食治疗,平时既要按治疗饮食要求摄取营养素,又要兼顾饮食习惯年龄特点,尽可能做到花色品种丰富,美味可口,质地细软,易于消化。

(3)饮食禁忌:糖尿病患儿要严格限制蜂蜜、蔗糖、麦芽糖、果糖等纯糖制品,如一定要吃甜食,可用甜叶菊、木糖醇、阿斯巴糖等甜味剂代替蔗糖;高糖分水果即含糖量高于10%~15%的水果,如柿子、荔枝、红果、甘蔗等尽量不食用,可选用含糖量低的西瓜、桃、苹果、枇把,也可用西红柿、黄瓜、青萝卜代替。食用水果时,应适当减掉部分主食,时间要妥善安排,最好放在2餐之间。



糖尿病教育作为“五驾马车”之一,对糖尿病患者的重要性是不言而喻的。但现实情况是,不少人患糖尿病多年,依然对糖尿病的认识存在诸多误解,不知道怎样正确检查和处理糖尿病,常常误入歧途。下面我们就来介绍糖尿病有什么误区:

糖尿病十大误区:

只要血糖高就是糖尿病

血糖升高可由多种因素引起,如饱食或高糖饮食、剧烈活动、情绪紧张、应激(如高热、严重外伤、急性心脑血管意外等等)及药物作用(如糖皮质激素等)等。还有可能是其他疾病引起的血糖升高,如甲状腺功能亢进、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤、库兴氏病等等。因此,必须多次复查血糖及通过其他相关检查,排除应激因素以及其他可引起血糖升高的疾病才能最终确诊糖尿病。

不甜就随便吃

有些糖友认为,糖尿病就意味着与甜的食物绝缘,所以平时就选择一些成面包、成饼干以及市场上大量糖尿病专用甜味剂食品,因为这些不含糖,在感到饿的时候可以用它们充饥,不需控制。实际上。市面上各种面包饼干都以粮食为原料,同主食一样,吃下去会在体内转化成葡萄糖,导致血糖升高。即使吃的食物不含糖,也需要计算进食的总热量,从而才能全面统一的达到饮食控制的效果。

主食越少吃越好

糖友们都知道饮食控制相当关键,有的却误以为主食越少吃越好。把原来的主食摄入量缩减一半,甚至不吃主食。这样造成的后果,一是由于主食摄入不足,总热量无法满足机体代谢的需要,导致体内脂肪、蛋白质过量分解,身体渐渐消瘦并出现营养不良,甚至产生饥饿性酮症;二是控制了主食量,但对油脂、零食、肉蛋类食物不加控制,从而使每日的总热量超标过多,加上脂肪过量摄入,如此易引起高脂血症和心血管疾病。这种饮食控制的方法实在不可取,糖友应该保证吃够量,因为主食中含有较多的复合碳水化合物,升血糖的速度相对较慢。

只吃粗粮不吃细粮

粗粮的功效在于降糖、降脂、通大便,因为它含有较多的膳食纤维等,对糖友身体很有好处。但是若吃过多的粗粮,则可能会增加肠胃的负担,影响某些营养素的吸收,长此以往会造成营养失衡。所以提倡细、粗粮搭配,适度摄入。

不能吃荤油能吃植物油

糖友都知道植物油中含有较多的不饱和脂肪酸,所以对植物油就来者不拒。但无论动物油还是植物油,都是高脂肪、高热量的食物。如果不控制,每日的总热量就会超标。因此,植物油的摄入量也需加强控制。

控制正餐零食不限

有部分糖友三餐控制一直较为理想,但由于饥饿或者其他原因有吃零食的习惯,如花生、瓜子、各类休闲食品等,虽然在三餐间吃些零食有助于防止低血糖的发生。但很多零食含油脂量或热量偏高,任意食用会导致总热量超标,从而破坏了饮食的控制,对病情不利。

吃多了加药就行

人在饥饿时都会胃口大增,糖友也不例外。有的糖友觉得,只要把原来服用的降糖药加大剂量就可以把多吃的热量抵消掉。而事实上这样做不但影响了平日饮食控制的效果,而且还加重了胰岛的负担,进而增加了低血糖及药物的毒副作用发生的可能。对于病情的控制是非常不利的。

打上胰岛素就可以随便吃

有的糖友因为病情原因改服降糖药为打胰岛素治疗,并且错误的以为打胰岛素就意味着不需要再进行饮食控制。其实胰岛素治疗只是为了血糖控制更加平稳,而胰岛素的使用量,必须在饮食固定的基础上加以调整,如果饮食不控制。血糖同样会不稳定。所以,胰岛素治疗的同时不但需要配合营养治疗,而且非常必要。

少吃一顿就少一顿药

有时糖友为了控制好血糖就自作主张少吃一顿饭,特别是早餐。因为这样可以少吃一颗药,其实这个做法相当不可取。吃药不仅是为了对抗进食导致的高血糖,还为了降低体内代谢和其他激素所致的高血糖,此外,不按时吃饭也容易诱发餐前低血糖。而且一顿不吃或少吃,有时会导致下一顿食量的增大,引起血糖较大幅度的波动,更不利于病情控制。因此,按时、有规律地用药和吃饭对糖友来说都非常重要。

血糖恢复正常就说明彻底痊愈了

有一些病情较轻的糖尿病患者,经过一段正规治疗,特别是适宜的饮食控制,血糖降至正常,甚至不用药也可将血糖维持在正常范围,就以为自己的糖尿病已被治愈了。其实这是一种误解。以目前的科学水平,糖尿病还没有根治的办法。也就是说人一旦得了糖尿病,就不可能真正治愈,哪怕临床症状暂时消除。
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砂锅吊子 金币 +15 辛苦了,感谢您无私奉献的精神! 2019-10-16
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