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[医学知识]查不出原因的腹胀、腹痛、大便异常，可能是肠子闹“小情绪”了 [3P] [复制链接]

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只看楼主倒序阅读使用道具楼主发表于: 2019-07-07

— 本帖被砂锅吊子执行加亮操作(2019-07-07) —

一个朋友跟华子诉苦，他在很长的一段时间，肚子一直感觉不舒服，总是腹胀、腹痛，有时候便秘，有时候还会腹泻。他一度认为自己肚子里长了什么“坏东西”，但是到医院把自己的肚肠查了个“底朝天”也没发现问题。最后医生告诉他，他患的可能是“肠激易综合征”。

一、什么是肠易激综合征

肠易激综合征，听起来名字有些奇怪，却是中青年人群中的一种常见病。人体神经第一多的地方是大脑，第二多的地方就是消化系统。人的肠子在受到外界刺激的时候，就有可能“闹情绪”，发生过于兴奋或是“罢工”等反应，引发出各种症状。
最容易“闹情绪”的是大肠，表现为腹痛和排便习惯改变。如发生腹泻、便秘，或是腹泻与便秘交替进行。而肠易激综合征的具体病因尚不完全清楚。现代医学认为与精神因素相关性较大，也有可能与曾经发生过的肠道感染、肠道神经敏感、胃肠运动失调有关。确诊起来也不容易，往往需要经过胃、肠镜的检查，粪致病菌培养，粪常规化验，以及排除肝、胆、胰、甲亢、糖尿病等相关疾病，由富有经验的专科医生才能确诊为肠易激综合征。

二、心理治疗比药物更重要

对于肠易激综合征的治疗，没有什么特效药物，所采用的就是针对症状的对症治疗。比如对便秘者给予缓泻剂，辅助排便；对腹泻者给予止泻剂；腹痛症状严重者，给予解痉药，缓解疼痛。但这些都是“治标不治本”，虽然可以暂时控制症状，但病情容易复发，还可能会加重。
有研究发现，在对肠易激综合征的患者治疗中，医生的态度对治愈率作用更大。如果医生可以细致、耐心的向患者充分解释本病的有关情况，再辅以药物治疗。85%的患者症状会缓解，而且在5年内有68%的患者没有复发。所以说，肠易激综合征并不是纯粹的消化系统疾病，更像是一种“心病”。

三、消除肠易激综合征的自疗方法

除了听从医生的指导使用对症药物外，对肠易激综合征的治疗主要依靠患者的自我管理。通过对自己生活方式的改善，就可以极大的缓解或是消除相应的症状。
1、不要焦虑：紧张、焦虑、抑郁等不良情绪会影响胃肠功能，诱发肠易激综合征。而且很多患病的人还会胡乱猜想，认为自己可能是得了肠癌之类的“绝症”。结果精神负担愈发严重，病情也越来越重。所以有此病的患者，需要祛除不良情绪，相信医生，积极配合治疗，在心理上先“治愈”自己。
2、健康生活：既然此病是肠道易激，那么在生活中就要保持健康生活，避免“激惹”肠道的不良习惯。比如说每天要保证规律的三餐，不要暴饮暴食，不要饥一顿、饱一顿。平时也要注意不要让腹部受凉，作息要有规律。

3、定时排便：肠易激综合征患者建议养成定时排便的习惯，对改善排便异常很有帮助。在排便时避免看书和玩手机，要专心致志的排便。便秘严重者，平时可以做仰卧起坐，锻炼腹肌的力量，协助排便。排便一天2次，或是两天1次；大便成型或是不成形，只要没有其他不适，都属正常。不必过于纠结于大便的情况，给自己造成不必要的压力。
4、腹部按摩：在肚脐部位热敷、腹部按摩，也有助于肠易激症状的缓解。不建议在睡觉时热敷，以避免烫伤。按摩时，用手掌在腹部以顺时针方向转动，轻柔按摩10分钟左右，每日3次。

四、肠易激综合征应该怎么吃

消化系统的疾病“三分靠治，七分靠养”，如何正确的吃，对肠易激综合征的治疗非常重要。在饮食上，主要注意三个方面。
1、避免刺激食物：饮食不要过热或过冷，也不要食用过硬及难以消化的食物。对于酒精、浓茶、咖啡、辛辣刺激性的食物，也要尽量避免食用。过酸与过甜，是两种容易被忽略的刺激，也要避免。

2、避免产气食物：各种豆类（大豆、蚕豆、豌豆、豇豆等），还有洋葱、萝卜、红薯等食物会在消化道内产生大量气体，引起腹胀、腹痛，应避免食用。平时不要饮用含气的饮料，以及嚼口香糖，避免大量气体进入消化道。
3、增加纤维素：对于便秘症状较严重的人，可以食用含纤维素较多的水果、绿叶蔬菜来促进排便。但纤维素增多又会增加胀气的可能，所以宜从少量开始逐渐增加。以改善便秘，又不加重腹胀症状为宜。

五、治疗中的注意事项

1、不要滥用抗生素：肠易激综合征所导致的腹泻不是细菌感染，服用抗生素无效，相反抗生素有可能造成肠内菌群失衡，从而加重症状或是引发新的疾病。所以腹泻的患者，不要擅自服用抗生素。
2、合理补充益生菌：补充益生菌可以改善肠道环境，减轻症状。但只有专业的益生菌药物才会产生治疗效果，只能在医生指导下使用，而不要轻信那些宣称有益生菌的“保健饮品”的作用。
3、定期复诊与检查：治疗时需要定期复诊，患肠易激综合征的时候也可能会并发其他消化道疾病，后者症状可能会被掩盖。所以在治疗过程中，如果发生了症状突然加重，或是与原有不同的其他症状（如消瘦、黑便、黄疸、发热等）时，要及时去医院检查。