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痛风急性发作的“导火线”最近在内分泌门诊遇见了好几位痛风性关节炎急性发作的患者,他们都有一个共同的疑问——怎么突然就痛风急性发作了呢?部分患者痛风急性发作前可有明确的诱因。哪些情况容易诱发痛风性关节炎急性发作?痛风急性发作的“导火线”有哪些呢?1、高嘌呤饮食在我国,女性中诱发痛风发作的原因排首位的就是高嘌呤饮食,男性中高嘌呤饮食排在第二位。一次性摄入大量高嘌呤食物,可使血尿酸快速升高,从而诱发痛风急性发作。2、饮酒在我国,男性中诱发痛风发作的原因排首位的是饮酒。海鲜、烧烤配啤酒可以说是众多男性的最爱了。一些地区盛行蒸馏酒,尤其是东北地区。冬天,零下几十度,来杯53度的白酒,热辣辣的,喝起来最暖和不过了。啤酒、白酒、黄酒都是建议避免饮用的,红酒可以少量饮用,但绝不能贪杯哦。3、剧烈运动剧烈运动在我国男性和女性中都是痛风急性发作的主要诱因之一。长期高水平的血尿酸可使尿酸盐结晶在关节上沉积,当剧烈运动时,未溶解的结晶体可诱发关节炎,严重者会破坏关节组织甚至致残。剧烈运动时尿酸产生增多,还可产生大量乳酸,尿酸和乳酸增多均可诱发关节炎。乳酸和尿酸都是通过肾脏排泄的,乳酸增多了会导致尿酸排泄受阻,所以高尿酸血症和痛风患者不适合剧烈运动,可以进行一些节奏较慢的有氧运动,如慢走、太极、健身操、骑自行车等。4、受凉关节部位受凉是诱发痛风性关节炎急性发作的重要原因之一。关节在受凉的情况下,皮温下降,可导致血尿酸更容易沉积,形成尿酸盐结晶,从而诱发关节炎发作。同时,受凉可使局部血管发生痉挛性收缩,关节周围组织的血液供应减少,血液循环变差,引起关节炎急性发作。所以,高尿酸血症和痛风患者要注意做好保暖,避免受凉。5、饥饿人体在饥饿时,产生大量的酸性代谢产物,这些产物和尿酸一样,主要也是经过肾脏排泄出去的。当这些酸性代谢产物增多时,就会和尿酸产生竞争关系,使尿酸排泄受阻,从而诱发痛风急性发作。6、过度疲劳随着生活节奏的加快,人们的压力越来越大,精神紧张,常常使自己身心俱疲,过度疲劳可产生大量酸性代谢产物,若平时锻炼得少,人体各个脏器的生理功能减退,包括肾脏的功能,尿酸从肾脏排泄的能力减弱,也容易诱发痛风急性发作。7、感染严重感染时,人体里炎症细胞如白细胞升高,尿酸刺激白细胞产生大量炎性因子。另一方面,感染情况下,组织细胞相对缺血缺氧,产生大量酸性代谢产物,尿酸也生成增多且排泄也受阻,这样一来血尿酸就容易在短时间内升高,从而诱发痛风急性发作。8、外伤外伤引起局部组织受损,即使是轻微的外伤,有时甚至是并未被察觉的损伤,也可能引起痛风性关节炎急性发作。比如长时间的行走、关节扭伤,甚至鞋子不合适等,均可引起关节滑液中的尿酸水平短时间内升高,形成尿酸盐结晶,引起痛风发作。9、手术手术前准备不够充分、术前禁食、饥饿、水摄入不足、手术局部损伤等原因均可引起血尿酸水平增高,从而诱发痛风急性发作。10、药物一些药物的使用也可引起痛风急性发作,如阿司匹林、氢氯噻嗪、襻利尿剂、环孢素A、他克莫司、烟酸等。
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