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最近，有位读者询问患上乙肝是否会脸色发黄，家人原本没有感染乙肝，因为和自己长期生活在一起，担心家人会不会被感染乙肝而出现脸色发黄。番茄医生根据这位读者主要关心的内容，解读乙肝和脸黄。乙肝和脸黄临床引起脸色黄的原因有很多，也包括一些非病理性原因。乙肝引起的脸黄，主要是由于肝功能受损以后，血清胆红素升高导致黄疸，我们可以从皮肤、尿液、汗液、眼白变黄去观察。只能说，这位读者的脸黄有可能是乙肝引起，这是一个主要排查方向，而且还有一些非疾病引起的脸黄，需要了解。非疾病引起的脸黄比如，长期熬夜、长期劳累、长期的睡眠不足，导致肝脏休息不充分，也会暂时出现脸黄，这主要是因为机体和皮肤代谢变慢了，通常也会出现皮肤粗糙，这种是属于生活不规律造成的；还包括吃了一些能引起脸黄的食物，比如长期吃胡萝卜、南瓜、桔子等，它们都含胡萝卜素，还有抗结核药、呋喃类药物等也都会引起脸色发黄。番茄医生提醒，如果没有身体上的不适，不需要特别治疗，只要停止以上行为，皮肤颜色会逐渐恢复正常的。肝内外胆管梗阻 胆管上皮细胞恶性肿瘤可能疾病引起的脸黄比如，胆道梗阻，胆红素不能顺利排入肠道，也会出现脸黄，临床上属于梗阻性黄疸。当一个人长期营养不良时，身体的代谢水平会相应下降，也会脸黄，也就是我们日常指的面黄肌瘦。新生儿黄疸 多属于间接胆红素升高 即溶血性黄疸肝脏受到药物、酒精、病毒等影响，引发肝损伤以后，也会造成肝脏处理胆红素异常出现黄疸，也就是临床的肝细胞性黄疸。当然，还有一种比较常见的溶血性黄疸，发生在急性溶血时期，胆红素比健康状态下明显增多，超出了肝脏处理能力，也会引发黄疸。案例图：乙肝病史十年 超声显示肝实质回声增粗，增强所以，根据这位读者是一位乙肝患者，近期又有脸黄症状，可优先排查肝功能、肝脏B超、病毒载量等指标。对于健康人出现脸黄，比如读者的家人是没有感染乙肝的情况，要优先排查以上非疾病原因，然后才是疾病原因引起。
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