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60岁的孙大爷一年以来不断出现怪事，先是出现刺激性干咳，吃了很多药，都没什么效果，照了胸片也没大问题，之后又出现胸痛，消瘦，手指也发生了改变，末端指节明显增宽增厚。这究竟是得了怎样一种怪病？实在没办法，在家人的陪伴下，孙大爷来到更大的医院就诊，医生一看就告诉孙大爷，这是典型的杵状指，因为末端指节明显的增宽增厚，看起来特别像鼓棰，所以称为杵状指。那么，为什么会出现杵状指呢？通过进一步肺部CT检查，最终明确为右侧肺部周围型肺癌。得知罹患了肺癌，孙大爷的家人特别生气，因为之间检查过胸片，并没有异常，孙大爷的家人怀疑是不是漏诊了，于是医生让他将半年前的片子拿过来，从片子上看，的确发现不了异常，而仅仅半年之后，为何肿块已经有鸡蛋大小了呢？医生解释，这是由于胸片的局限性，由于对比度，清晰度等等原因，导致胸片无法及时发现早期肺癌，一般胸片能够发现的肺癌，几乎都比较晚了。正因如此，目前医学界的观点，对于肺癌的高危人群，最佳的检查方式还是低剂量肺部CT。肺癌引起咳嗽，胸痛，消瘦，咯血等等症状，都好解释，但是引起杵状指的原理是什么呢？主要原因还是肿块堵塞气道，引起的缺氧表现，长期的缺氧，导致末端指节的循环发生了异常的改变，从而出现增生，肥厚。遗憾的是，这一种典型的体征，却被很多人当成骨质增生或者关节炎，错失了最佳发现的时机。
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