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呼吸系统感染是儿童最常见的疾病,居儿科门诊就诊和住院病因的首位。反复的呼吸道感染是困扰家长的常见问题,患儿需要经常就医,经常使用抗生素和住院治疗,甚至需要外科手术(如中耳炎)。反复呼吸道感染不仅影响小儿生长发育,也使家长承受巨大的精神与经济负担。目前认为,机体免疫功能低下是造成反复呼吸道感染的主要原因,所以多主张采用免疫调节剂进行防治。免疫调节剂泛指调节、增强、兴奋和恢复机体免疫功能的药物,能增强淋巴细胞对抗原的免疫应答能力,提高机体内抗体水平,从而减少呼吸道感染的次数。目前临床应用的药物包括化学性免疫刺激剂(如匹多莫德、左旋咪唑)、生物制剂(如转移因子、胸腺肽)、细菌提取物(如卡介苗多糖、细菌溶解产物)等,临床疗效不一。随着微生态学的进展,科学家发现,益生菌能通过调节机体免疫功能,改善个体健康状况;研究表明,益生菌可有效预防呼吸道感染,减少急性呼吸道感染患病次数,减轻感染症状的严重性并缩短病程。在一项对照临床试验中,给予儿童口服益生菌(包括嗜酸乳杆菌、双歧杆菌和乳杆菌)联合维生素C 6个月,结果发现,干预组上呼吸道感染发病率和呼吸道症状持续天数均明显减少,因病缺课的发生率下降;因病使用抗生素、止痛剂和止咳药、喷鼻剂等也少于安慰剂组。另一项包括1783名小学生的研究观察了短乳杆菌KB290对冬季流感的预防作用,干预组每天口服含有益生菌的饮品8周,与对照组比较,流感发生率明显降低,这种结果在没有接种疫苗的儿童尤为明显。总之,临床上使用益生菌防治呼吸道感染已得到了很多临床研究的支持。但由于益生菌服用的菌株种类、剂量和疗程都会影响临床应用的效果,同一菌株在不同的年龄阶段产生作用也会有不同,因而益生菌防治反复呼吸道感染还需要进一步的研究与发现
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