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本帖被 疾风-劲草 执行加亮操作(2018-01-19)
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牙疼不是病，疼起来要人命。很多人都可能出现牙疼，并且怎么治都治不好。但是，你知道脸疼、牙疼都可能是三叉神经痛吗？
事实上，类似的病例并不少见。早前，唐都医院神经外科五病区曾经接诊一例“牙疼”的患者。患者老年男性，主诉“牙疼”久治不愈。患者于多年前出现牙疼症状，多年来拔了好几颗牙齿，症状还是持续不缓解，连吃饭、喝口水都会出现针刺样的疼。最近，患者实在难以忍受，这才到唐都医院就诊，结果被诊断为三叉神经痛。三叉神经痛是由于原发或继发的原因导致面部三叉神经分布区出现的发作性剧痛，也被称为“天下第一痛”。三叉神经痛可根据疾病发生的原因分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。临床上，三叉神经痛患者主要症状表现为三叉神经分布区域突发无先兆的骤然闪电样发作，呈刀割、烧灼、针刺或电击样疼痛。患者还可能伴发流泪、流涎、面部抽搐，患侧面部皮肤粗糙、增厚，眉毛脱落、稀少。三叉神经痛虽然经常被误诊为牙疼，但其实二者之间存在诸多差异，比如牙疼可在服用止痛药后好转，三叉神经痛则效果不明显；如果发作没有前兆，突然出现，则很可能是三叉神经痛。目前，临床上对于继发性三叉神经痛的治疗主要是解决导致三叉神经痛的原因；原发性三叉神经痛的治疗主要是首先通过药物治疗，如果药物不能控制，则可以采用显微血管减压术。临床上一般建议排除继发病变的原发性三叉神经痛患者、症状严重影响日常生活的患者、保守治疗效果差或有严重副作用的患者和有积极手术治疗要求的患者可采用手术。显微血管减压术（MVD）是指在手术显微镜下将位于三叉神经、面神经等颅神经根部走行异常、并对三叉神经造成压迫的血管推移离开，解除血管对颅神经根部的压迫，恢复面神经的正常功能，从而使临床症状得到缓解。显微血管减压术治疗直指病因，疾病治愈率高。并且手术创伤小、恢复快、安全性高、效果显著，并且复发率低和并发症少，尤其是能完全保留血管、神经功能等，是患者治疗的最佳选择之一。唐都医院神经外科五病区开展显微血管减压术治疗三叉神经痛、面肌痉挛的疾病已经有较长的历史，手术经验丰富，技能熟练，是患者治疗较好的选择之一。
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