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本帖被 疾风-劲草 执行加亮操作(2018-02-28)
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出现腰腿痛以后,很多人都会认为是腰椎间盘突出症,到医院就诊医生一般也会选择做个CT明确一下。虽然多数时候确实是腰椎间盘突出症,但是并不是没有其他可能,比如腰椎管内肿瘤。早前,唐都医院神经外科五病区接诊一例“下肢疼痛,轻微行走障碍的”一直认为是腰椎间盘突出症的患者。结果,检查发现患者是腰椎管内肿瘤。患者小李,今年25岁,大学毕业以后一直从事文案工作,工作的大部分时间都在坐着。从去年开始,小李就出现了腰疼、腿麻症状,自己在网上看了一下,符合腰椎间盘突出症的症状,就没有太过重视,只是减少了坐着的时间,闲着的时候起身活动一下。一年来,小李的症状反复出现,并且腿麻逐渐发展成腿疼,逐渐影响正常走路。小李没有办法,这才到医院去看,结果CT显示腰椎间盘突出并不严重。小李有点懵。医生怀疑可能是腰椎管内肿瘤,建议做个磁共振。结果,磁共振显示腰椎管内确实存在占位,并且神经压迫已经比较严重,需要手术才能治疗。小李当时就被吓到了。肿瘤,这可不是闹着玩的!腰椎管内肿瘤虽然不是罕见病,但是和腰椎间盘突出症一比,要少见的多得多。很多朋友甚至完全不知道腰椎管内肿瘤这一疾病,导致很多人在出现症状以后会认为是腰椎间盘突出症,而耽误治疗。有的朋友可能会存在疑问,不是已经做了CT没发现异常吗?我们讲,不同的辅助检查作用不一样,CT虽然是常用的辅助检查,但是再诊断腰椎管内肿瘤方面意义不大。要确诊腰椎管内肿瘤,需要借助磁共振。盲目的相信CT检查的结果也是很多患者被误诊的原因。从危害性来说,腰椎管内肿瘤对患者造成的主要危害在于随着肿瘤的逐渐生长,对相对应节段的神经造成压迫,导致相应受压平面以下肢体运动、感觉、反射等功能障碍和,患者多表现为下肢的麻木疼痛等。如果不能及时治疗的话,患者症状会持续加重,直至出现瘫痪。所以,必须要提醒出现“腰椎间盘突出症状”的患者,千万不要忽视腰椎管内肿瘤的可能,尤其是久治不愈的的时候,一定要充分怀疑,并且及时到医院明确一下。椎管内肿瘤患者病情会随着肿瘤的生长不断加重,所以越早治疗越有助于控制病情。目前,临床上对腰椎管内肿瘤的治疗以手术切除为主,随着显微神经外科技术的发展,腰椎管内肿瘤的手术治疗有了长远进步,不仅能够全切肿瘤,手术创伤越来越小。更有助于患者恢复。椎管内肿瘤的以良性肿瘤比较多见,手术基本能够全切肿瘤,缓解患者症状。即便是恶性肿瘤,尽可能的手术切除也有助于缓解患者症状,提升生存治疗。因此,如果出现相应的症状或者已经确诊,一定不要大意,也不需要太过焦急,及时到医院明确诊断,配合医生治疗,多数时候能获得较好的结果!
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