一、剧烈运动:引起横纹肌溶解最主要的原因
这个很多人都听说过,周福德医生说,如果一个人平时不运动,突然间跑了400米,就可能发生横纹肌溶解综合征。曾经有研究人员做过相关的检测,跑马拉松的人当中,大概有50%的人都出现过肌肉损伤,但不一定所有人都有这种症状。这也就是为啥常说运动要循序渐进,不能一次过猛。
而开长途车也是类似的道理。长时间坐着,臀部肌肉长期受压就会受到损伤。包括用力猛打方向盘,时间长了,上臂肌肉也会受到损伤,导致横纹肌溶解。
二、吃降脂药:容易被忽视的一个原因
在门诊见到过血肌酐高(代表肾功能损伤的指标),但却查不出具体原因的患者。后来通过详细的问诊发现,原来服用他汀类降脂药是病因。
有这样一个统计数字,他汀类药物单独服用,引起横纹肌溶解的发生率为0.1%~0.5%,联合用药发生率会升高至0.5%~2.5%,停了降脂药就能恢复正常了。因为他汀类降脂药有这样的副作用,所以在此要提醒用此类药物的患者朋友,一定要遵医嘱用药,吃药这事儿真不能太任性。
三、甲状腺功能减退:这个原因没人知道
因为治疗心律失常吃胺碘酮,造成全身浮肿、肌肉疼痛和血肌酐升高的患者。之所以血肌酐升高、肌肉疼痛,就是因为发生了肌溶解。因为胺碘酮这个药其中的一个副作用就是会损伤甲状腺,导致甲状腺功能减退。
而甲状腺功能低下这种病,本身就会导致肌溶解和肾衰竭。周福德医生说,在甲状腺功能减退的患者当中,大概90%的人都有肌酸激酶升高的症状。除此之外,癫痫发作、烧伤、高压电击、全身痉挛,都可以导致横纹肌溶解。