中国预防医学会妇女保健分会乳腺学组组织专家，对全球相关领域循证医学证据进行了系统回顾，结合我国乳腺癌患者特点，制定了《中国乳腺癌患者生活方式指南》（以下简称“指南”），其中谈到乳腺癌患者营养问题
调整饮食结构
对于疾病康复意义大吗？
《指南》提出，富含蔬菜水果、全谷物、禽肉和鱼的膳食结构与富含精制谷物、红肉和加工肉、甜点、高脂奶类制品和油炸薯类的膳食结构相比，可以使乳腺癌患者的总体病死率降低43%。
专家点评：乳腺癌类型及分期、治疗方式、营养支持效果等均会影响患者生存质量。单纯调整饮食结构并不能作为成功克制乳腺癌的唯一因素，然而在及早发现、及早有效治疗的基础上，再加上科学合理的饮食结构，比如《指南》中推荐的地中海饮食结构，则有助于提高乳腺癌患者的生存率和生活质量。
如何达到
每天降低20%的膳食能量目标？
《指南》提出，低脂饮食（脂肪占总热量的15％以下）与乳腺癌的无复发生存有关。每降低20%的膳食能量，就能降低24%的乳腺癌复发风险。
专家点评：一般情况下，早中晚餐所提供的热量为30%、40%、30%。要实现上述目标，则应合理调整三餐的供热比，适当减少晚餐进食量，改为早餐25%，午餐35%，加餐5%（上午或下午），晚餐15%。其次，增加蛋白质的摄入量（20%），降低碳水化物的比例（50%-55%），并增加膳食纤维摄入量。
吃肉类会促进肿瘤生长？
《指南》提出，在乳腺癌患者治疗、康复和长期生存的过程中，适量的蛋白质摄入十分重要。一些患者却担心肥胖会引起雌激素偏高，所以尽量不吃肉类。
专家点评：乳腺癌患者保持适宜的肉类蛋白摄入，能够维持机体营养状况，每日摄入的畜禽肉类在40-75克较合理。鱼、瘦肉、去皮禽肉、蛋类、低脂和无脂奶制品、坚果和豆类等食物是优质蛋白质的来源。
豆浆到底能不能喝？
《指南》推荐乳腺癌患者食用豆类制品，但网上有说法称喝豆浆会导致乳腺癌，到底该不该喝豆浆？
专家点评：大豆及其制品中含有大豆异黄酮，流行病学资料表明，除乳腺癌外，大豆异黄酮对胃癌、结肠癌和卵巢癌也有降低危险度的作用。综观国内外研究资料，迄今尚未发现有关多食大豆及其制品会增加乳腺癌危险性的报道。
我国居民以往大豆及其制品的摄入量为8-13克/天，尚未达到中国营养学会推荐的30-50克标准。400克豆浆约相当于50克大豆及其制品，这个量不仅安全而且必需。
明明在一次幼儿园的体检中被告知听力有问题，进一步到医院耳鼻喉科就诊，被诊断为分泌性中耳炎。医生说，明明需要先药物治疗一段时间，如听力仍未见明显好转则需要手术治疗。明明妈妈听后很是疑惑：平时交流没发现孩子有什么听力问题，而且耳朵也没有进水或出现疼痛，怎么就有分泌性中耳炎呢？
分泌性中耳炎，也叫渗出性中耳炎，是以中耳积液（包括浆液、黏液）及听力下降为主要特征的中耳非化脓性疾病，是常见且多发的耳科疾病。目前认为其发生可能与咽鼓管功能障碍、感染、免疫反应等有关。儿童由于其特殊的生理结构，咽鼓管的直径仅为成人的1/2，鼓室口与咽口呈水平位置，再加上免疫系统发育尚未完善，因此，比成人更容易患上分泌性中耳炎。
患有分泌性中耳炎时，早期可以没有任何症状，也不会有听力下降，但随着病程的迁延可引起传导性耳聋，听力开始有些下降。早期轻微的传导性耳聋常被家长所忽视，也有些家长带着孩子来到医院就诊，说孩子最近看电视总是将声音开得很大，或是喊他的时候经常听不到，也可表现为听不清话。
早期的中耳炎患者如果能得到及时的治疗，大部分患者的听力都还是可以得到迅速恢复的。但也有一些患者由于未及时发现而贻误了最佳治疗的时机，使中耳持续处于负压状态，继而出现中耳硬化或粘连等现象，严重的甚至造成听力永久性的下降。因此，早发现、早治疗显得非常重要。
那么，如何才能早期发现分泌性中耳炎患儿呢？家长或老师当发现孩子对声音的反应迟钝，或存在有分泌性中耳炎的高危因素，如鼻塞、打鼾、腺样体肥大、经常感冒等，最好带孩子去耳鼻喉科，请专业的医生通过体格检查、耳镜检查及声导抗测试等，来排除“分泌性中耳炎”的可能。鼓室声导抗测试检查简便，没有太大的创伤性，是目前诊断小儿分泌性中耳炎的常规方法。
另外，腺样体肥大的患儿因后鼻孔发生阻塞，同时可对咽鼓管进行压迫而引发相关并发症。目前认为腺样体肥大是引起小儿分泌性中耳炎的一个重要原因，因此，对于腺样体肥大患儿应认真进行体格检查及耳镜检查，不论听力是否有下降，最好能常规地进行声导抗测试。
一旦确诊是“分泌性中耳炎”时，对于一些不伴听力下降等耳部症状的分泌性中耳炎，因其常有自愈性，可以观察3个月，但期间要注意复查鼓膜及声阻抗情况，决定是否需要治疗。对于一些存在听力下降的分泌性中耳炎患者，则需要在医生的指导下先药物保守治疗3个月，若无明显效果，或总反复发作，则建议行鼓膜置管术等手术干预。对于腺样体肥大并发的分泌性中耳炎患儿，保守治疗3个月无效需要手术。[ 此帖被疾风-劲草在2017-06-02 22:10重新编辑 ]
