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本帖被 疾风-劲草 执行加亮操作(2017-05-03)
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血清HP抗体检测：是HP感染的筛查的常用方法，检查方法简单只要抽取静脉血检测HP抗体，如果阴性可以排除幽门螺杆菌感染；由于多数血清抗体检测无法区分是否现症感染，所以检测结果阳性的话可以进一步做呼气试验或者胃镜检查来确诊。如果血清抗体检查可以检测现症感染的话则可以按HP感染处理。做HP根治治疗后复查不能选择用血清抗体检测法。同位素C13呼气试验：常用且可靠的检测方法，是判断HP感染的金标准，结果不仅能判断是否感染HP同时还有量化指标，可作为常规检测及HP根除治疗后的复查。但要注意的是1.这是种同位素检测方法，尽管其半衰期短辐射量小对普通人不会有影响，但对孕妇和儿童尽量避免；2.检查时必须空腹；3.检查前一周内不使用抑制胃酸的药，两周内不使用抗生素；4.HP根治治疗后至少一个月后才能用呼气试验复查是否根除成功。快速尿素酶法: 胃镜检查时取胃粘膜组织做快速尿素酶检测，结果快判断简便，受取材、温度、环境等多因素影响存在假阴性可能。胃粘膜活组织病理检测:胃镜检查时取胃粘膜组织经特殊染色后在显微镜下观察是否有幽门螺旋杆菌，是判断HP感染的金标准之一，结果精准可靠，阳性准确率100%。但有时在胃炎活动重度肠化的粘膜会影响HP的检测。其他方法：粪便抗体检测及唾液抗体检测等，由于干扰因素较多，检测结果可靠性还有待提高，临床上较少使用。检查结果常见以下情况如何判断：血清抗体阳性，呼气试验阴性：表示曾经感染过HP但目前没有HP感染，不需要处理。呼气试验阴性，胃镜下胃粘膜组织活检病理阳性：表示有HP感染。呼气试验方法不对或近期使用过抗生素或者抑制胃酸药物影响了检测结果。呼气试验阳性，胃镜下胃粘膜组织活检阴性：表示有HP感染。可能存在以下几种情况：1.HP定植在口腔内；2.胃粘膜有较明显的肠化
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