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本帖被 疾风-劲草 执行加亮操作(2017-05-31)
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诺如病毒是引起非细菌性急性胃肠炎的最主要病原体。该病毒自1972年被发现以来，常在学校、幼儿园和养老院等场所暴发疫情，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点。近日，为帮助公众做好防护工作，北京市疾控中心发表了如何科学防治诺如病毒性胃肠炎的文章，主要内容如下。一、该病的临床特点诺如病毒感染潜伏期多在24-48小时，最短12小时，最长72小时。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻，也可发生头痛、寒颤和肌肉痛等症状。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻较多，部分患者仅表现出呕吐症状。老人、婴幼儿及患有基础性疾病的人发生严重并发症风险较高，尤其是器官移植者、接受免疫抑制治疗者以及合并有慢性疾病者，病程稍长，需特别关注。二、该病的传播途径人群普遍易感，患者和病毒携带者为传染源，可以通过以下四种方式感染诺如病毒：1、食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料。2、直接接触到感染者（如照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具）。3、接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口。4、呕吐物形成的气溶胶也可造成传播。三、该病的治疗目前尚无特效的抗病毒药物，以对症或支持治疗为主。 病程自限，一般为2-3天，多数成人患者症状较轻，预后好。脱水是病毒性胃肠炎致死的主要原因，故对腹泻严重的病例，尤其是幼儿及体弱者应及时补充液体，纠正水、电解质、酸碱平衡失调。四、该病的主要防治措施迄今尚无诺如病毒疫苗，所以预防感染，保护易感人群，切断传播途径最为重要。1、注意个人卫生。饭前便后、加工食物之前要洗手，生吃瓜果要洗净，牡蛎等贝类海产品必须充分加热煮熟后再吃，要选用卫生合格的桶装水，喝开水。2、加强传染病宣教工作。特别是托幼机构、学校等集体单位加强传染病健康宣教工作。做好晨午检、因病缺勤登记，严格按照相关规定进行校内环境消毒工作。一旦发现儿童、学生出现聚集性恶心、呕吐、腹泻等症状，应及时向辖区疾控中心报告，在相关专业人员指导下进行疫情调查和处置。3、及时隔离患者。如果家中出现诺如病毒急性胃肠炎患者，应给患者安排独立的饮食用具及生活用品，尽量不要与家人密切接触，患者发生呕吐或腹泻后，应及时消毒并清理排泄物。4、对感染的工作人员的处理。近期感染诺如病毒的食品加工者，应暂时脱离工作岗位；污染的食物应丢弃，纺织品(包括衣服、毛巾、桌布等)沾染呕吐物或粪便应迅速消毒、清洗。5、如何消毒。对诺如病毒污染的环境和物品，需要使用含氯消毒剂进行消毒，酒精为主要成分的消毒剂消毒效果不佳。在消毒、清理受到呕吐物污染的物品时，尽量戴塑胶手套和口罩，清除过程中避免直接接触污染物。处理患者呕吐物时，需用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液浸泡消毒30分钟后处理。用于消毒地面、墙壁及物体表面的消毒液，应含有效氯1000mg/L。收拾被污染的衣物、被褥等织物时应避免产生气溶胶，先将固体污秽物移除后浸在有效氯为1000 mg/L的含氯消毒剂溶液内30分钟，然后清洗。
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