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[妇幼专题]当孩子感染了诺如病毒你知道该怎么办 [复制链接]

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离线假正经也

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只看楼主 倒序阅读 使用道具 楼主  发表于: 2017-03-28
— 本帖被 疾风-劲草 执行加亮操作(2017-03-28) —
    
         诺如病毒(Norovirus),又称为脓融病毒,是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。可略写为NV。感染诺如病毒后最常见的症状是腹泻、呕吐、恶心,或伴有发热、头痛等症状。儿童患者呕吐、恶心多见,成人患者以腹泻为多,呕吐少见。病程一般为2-3天,此病是一种自限性疾病,恢复后无后遗症。
  诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行,全年均可发生感染,感染对象主要是成人和学龄儿童,寒冷季节呈现高发。该病毒在全球广泛分布,资料显示,在中国5岁以下腹泻儿童中,诺如病毒检出率为15%左右,血清抗体水平调查表明中国人群中诺如病毒的感染亦十分普遍。
  诺如病毒症状
  1、发病时间:潜伏期为24-48小时,一般不超过96小时。
  2、病程发展
  临床表现与其他病毒性胃肠炎相似,起病突然,主要症状为发热、恶心、呕吐、痉挛性腹痛及腹泻。可单有呕吐或腹泻,亦可先吐后泻,故也称为诺如病毒感染性腹泻。
  成人腹泻较突出,儿童呕吐较多。粪便呈黄色稀水便,每日数次至十数次不等,无脓血与黏液。可伴有低热、咽痛、流涕、咳嗽、头痛、肌痛、乏力及食欲减退。病程长及病情较重者排毒时间也较长,传染性可持续到症状消失后两日。本病免疫期短暂,可反复感染。
  3、诺如病毒感染检查
  实验室检查便常规多无异常,培养无致病菌生长。发病后24-48小时大便做免疫电镜检查,可见病毒颗粒。
  不同季节,胃肠病各有特点
  医生提醒,以呕吐、腹痛、腹泻为主要症状的胃肠道疾病,在不同季节发作的特点各有不同。
  夏季由于气温高,食物容易变质滋生细菌,所以夏季胃肠道疾病多因大肠杆菌等细菌感染所致,症状严重的话,除了腹泻特别厉害,还会出现脓血便的特点。而秋季在婴幼儿中出现较多的腹泻主要是秋季轮状病毒感染,症状严重者一天多次呕吐(5、6次及以上),同时会拉蛋花样大便。患儿一般先呕吐、后腹泻,病程稍长,一般为7天。而冬季诺如病毒所致的胃肠道疾病,儿童一般以腹痛、呕吐多见,腹泻较为少见,病程一般1至3天。容易因群体传染而致病。
  那万一家里孩子得上了这种病,那你知道该怎么做吗,怎样做才能抵御诺如病毒?下面和大家分享一下他的治疗方法。
  诺如病毒吃什么药?目前尚无特效的抗病毒药物,以对症或支持治疗为主,一般不需使用抗菌素,预后良好。对于诺如病毒,目前尚无特效的抗病毒药物,也没有可用于预防的疫苗,出现呕吐、腹泻主要是靠对症治疗或支持疗法。
  1、口服补液盐:轻症患儿口服WHO推荐的口服补液盐。 严重病例,尤其是幼儿及体弱者应及时输液,纠正水、电解质、酸碱平衡失调。
  2、日常护理:应注意患者的饮食卫生,多吃新鲜、易消化、含钙高的食品,多喝水,少吃高脂肪食品,少吃冷食,同时注意患儿的保暖,并少去人群过于集中的公共场所。
  3、预防脱水:虽然此病大部分可以自行恢复,但医生提醒,脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因,对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液,以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。
  4、营养治疗:腹泻营养治疗原则是饮食上进行调整,停止进食高脂肪和难以消化的食物,以减轻胃肠负担,逐渐恢复消化功能,补充维生素和电解质对因治疗,切忌滥用抗生素。积极采取饮食治疗对恢复体力非常重要。
  那你知道如何处理诺如病毒感染物吗?如果你还不太确定那就接着往下看吧。
  毒被诺如病毒感染病人呕吐物/溢出粪便污染地方的处理方式:
  1、安排其他人士远离被污染的地方。
  2、在整个清理呕吐物的过程中,须戴上手套及口罩。
  3、如果呕吐和腹泻发生的附近范围有未覆盖好的食物,应丢弃所有食物。
  4、清理弄脏的床单和衣服前应先将固体污秽物移除,接着浸在1比49稀释家用漂白水(1份含5.25%次氯酸钠的家用漂白水加入49份清水中)内30分钟,然后才清洗。若未能实时浸洗,便应把它们放置在密封的袋内,并尽快处理。
  5、用即弃抹布由外至内抹去呕吐物/溢出粪便,及后用1比49稀释家用漂白水(1份含5.25%次氯酸钠的家用漂白水加入49份清水中)清洗及消毒受染污的地方表面及附近广泛地方(最好消毒从呕吐物/粪便溢出边缘起2米内的范围),尤其是经常接触的地方,如门把手,扶手等。让漂白水在染污的地方表面停留约15至30分钟,令病毒变成不活跃,然后再以清水清洗,并让表面自然风干。
  6、切勿以拖把清理呕吐物。
  7、完成消毒后,必须把清洁用具浸泡在1比49稀释家用漂白水(1份含5.25%次氯酸钠的家用漂白水加入49份清水中)30分钟,然后彻底冲洗才可再次使用。
  8、所有清理工作完毕后,必须彻底洗手。
  那在日常生活中怎样做到诺如病毒预防呢,其实很简单。
  1、切断传播途径
  病毒性腹泻的主要传播途径为“粪-口”传播,传染源多为轻型病人或无症状携带者,故主要预防措施是做好食品和饮水工作,加强病人、密切接触者及其直接接触环境的管理等工作,积极切断疾病的传染途径。
  2、控制传染源
  已经发病的学生要隔离治疗,暂停上课,应该在家休息,直到症状消失3天后才回校,以免将疾病传染给同学。对病人、疑似病人的吐泻物和污染过的物品、厕所等进行消毒。
  3、避免病从口入
  不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,尤其是禁止生食贝类等水产品;对一些放置时间较久的冷菜最好少吃或不吃,饮用水煮开才喝,不要喝生水。
  4、抓好饮食卫生
  严格执行《中华人民共和国食品卫生法》,特别要加强对饮食行业(包括餐厅、个体饮食店、学校周边饮食摊档等)、农贸集市、集体食堂等的卫生管理。食物加工者要严格注意个人卫生,一旦发病立即调离工作岗位。
  5、彻底煮熟食物
  避免进食未经彻底煮熟的食物。在超过摄氏80℃ 高温环境达30秒,诺如病毒便会死亡。因此,注意彻底煮熟食物,尤其是海产和贝壳类食物,便可预防。
  6、健康教育
  加强以预防肠道传染病为重点的宣传教育,提倡喝开水,不吃生的半生的食物,尤其是禁止生食贝类等水产品,生吃瓜果要洗净,饭前便后要洗手、养成良好的卫生习惯。
  7、个人性的预防措施
  (1)锻炼身体,提高机体抵抗力。
  (2)注意个人卫生,勤洗手,防止病毒病原体的感染
  (3)不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,减少到校外的餐厅就餐,特别是无牌无证的街边小店。
  (4)流行季节,少去人多的公共场所,杜绝传染渠道,减少感染机会
  (5)家中有腹泻病人时,应积极治疗病人,并适当地隔离。
  (6)一有情况,立刻就诊,并报告所在单位、社区。
  诺如病毒传播途径
  诺如病毒的感染全年均可发生,尤以冬季较多。而人类是唯一已知的宿主。传染源为该病的患者、隐性感染者及健康携带者。主要传播途径是粪口传播。此外,日常生活接触也可引起该病的传播。
  传播途径主要有:
  1、感染性食物中毒和传染性胃肠炎。
  2、生食海贝类及牡蛎等水生动物。
  3、非细菌性急性胃肠炎患者的呕吐物及粪便,或者干燥之后通过尘埃感染。
  诺如病毒高发人群
  1、该疾病多发生在学校、家庭、旅游区、医院、食堂、军队等,由于共同进餐、使用公共餐具或人群密集而容易集体暴发。不过,85℃的高温即可杀灭诺如病毒。
  2、诺如病毒喜冷怕热,冬季正是诺如病毒感染的高发季节,人群对诺如病毒普遍易感。
  3、由于抵抗力和免疫力尚低,4-12岁的儿童更容易感染。诺如病毒可通过被污染的水源、没有煮熟的食物、海鲜、贝类、空气中的飞沫等进行传播。诺如病毒以老人和小孩等体质比较弱的人最容易感染。
  如果你家孩子有点腹泻,如果精神状态正常,没有明显的呕吐,小编还是不建议孩子立刻到医院,诺如病毒虽然是全年发病,但是以寒冷季节为主,秋冬季医院里呼吸道传染的病人特别多奥,再加上现在的雾霾天气出门,还可能引起一些呼吸道的感染,那就更不好了。但有的情况下,例如小孩精神萎靡,持续高热,腹痛严重或者呕吐明显,几乎不能进食等这些情况就要马上带小孩去医院了。
  在孩子腹泻的时候,从大便丢失了很多水分和电解质,所以需要及时补充液体,一岁以上的孩子,大多数妈妈母乳不够了,补液首选口服补液盐,也可以用加一点盐的小米汤来代替,原则是少量多次。如果呕吐严重不能很好口服补液的孩子,就需要静脉输液,脱水是比较危险的情况,不要让孩子处于脱水的状态。
  



[ 此帖被疾风-劲草在2017-03-28 19:42重新编辑 ]
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疾风-劲草 金币 +13 辛苦了,感谢您无私奉献的精神! 2017-03-28
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