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本帖被 疾风-劲草 执行加亮操作(2017-02-28)
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神经阻滞疗法就是“封闭”吗?使用激素就一定会骨质疏松?这几个问题不但是困扰许多疼痛患者最常见的“心结”,而且容易令他们不愿意接受治疗,是疼痛治疗过程中必须要纠正的误区。 神经阻滞疗法是目前国内外疼痛治疗领域的常用方法之一,它与传统的所谓封闭既有相似之处又有根本的不同。 神经阻滞是根据疼痛区域神经的支配,通过物理或化学的方法来改变疼痛信号的传导,调解神经的功能,从而打断疼痛的恶性循环,降低周围及中枢神经系统的敏感性,消除炎症、减轻水肿、放松肌肉,改善局部血液循环,加速疼痛物质的代谢,促进受损部位神经的修复,从而去除或缓解疼痛。 而所谓的封闭主要是指软组织的痛点注射,虽也有消炎止痛的作用,但提法不科学,用法亦很局限,可以简单理解为哪痛打哪,曾经有滥用现象,因此给患者带来恐慌。 神经阻滞疗法不但有物理方法,如射频热凝、经皮神经电刺激、超声电导、激光照射等等,也有化学方法,如药物、臭氧、无水酒精等等,虽也常常使用激素,但决不仅仅依赖激素,而且使用的量小,间隔长 ,而且强调个体化的差异,同时严格把握适应症,及时避免和纠正在使用过程中出现的不良反应。 激素从本质上讲是一种非常好的消炎镇痛和抗过敏药物,虽然它也有各种各样的不良反应和副作用,但只要把握使用原则,合理选择品种、剂量及用药间隔,绝大部分不良反应是可以避免和防治的,只有长期和大剂量的使用,才会出现如骨质疏松等并发症。
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