(一)心理招呼
指导患者保持乐观的情绪。对社会竞争、个人得失等有充分的认识,避免因挫折致心理失衡。
(二)指导患者生活规律
保持人的正常睡眠-觉醒节律,坚持定时休息、准时上床睡觉、早上准时起床的生活习惯。
(三)创造有利于患者入睡的条件反射机制
如睡前半小时洗热水澡、泡脚、喝杯牛奶等,并长期坚持。
(四)白天适度锻炼
白天适度的体育锻炼,限制白天睡眠时间,缩短午睡时间,有助于晚上的入睡。
(五)养成良好的睡眠习惯
保持卧室清洁、安静、远离噪音、避开光线刺激等;避免睡觉前喝茶、饮酒等。
(六)指导患者进行自我调节、自我暗示
可进行一些放松的活动,也可反复计数等,有时稍一放松,反而能加快入睡。
(七)亲近自然,放松心情
通过适当的户外活动,如旅游、踏青、赏花、郊游等使紧张的心情得到放松,改善睡眠,提高睡眠质量。
(八)药物照护
对于病情较重的患者,应在医生指导下,短期、适量的服用安眠药或小剂量抗焦虑、抑郁剂。
(九)老年患者的睡眠管理
1营造睡眠环境
为患者营造安静、清洁舒适的睡眠环境。保持卧室安静,空气清新,氧气充足,温湿度适宜。
2选择卧具
老年人易生骨关节疾患,应避免睡棕绳床,以木板床为宜,上垫床褥,宜柔软、平坦、厚薄适中,被褥整洁,舒适。枕头高矮适度有弹性。
3睡姿
睡姿以右侧卧位好,有利于肌肉组织放松,消除疲劳,帮助胃中食物朝十二指肠方向推动,还能避免心脏受压。
4睡前准备
睡前不宜做高强度的活动,不看紧张的电视节目和电影。
5调节睡眠时间
睡眠时间一般以醒来全身舒服、精力恢复、身心轻松为好。可视自己的体质、生活习惯自行调节。60~70岁的老年人一般睡7~8小时,70~80岁的老年人睡6~7小时,80岁以上的老年人睡6小时即可(包括午间休息1小时左右)。
6睡前热水泡脚
可促使血管扩张,引导气血下行,使睡意蒙眬,入寐时间缩短,睡得更熟、更香。
7避免睡前进食
进食油腻的食物会增加胃肠的负担,使膈肌向上抬,胸部受压,腹部胀满,易引起多梦、说梦话。避免睡前饮水及喝含咖啡因和酒精的饮料。
8指导患者睡前排空膀胱
以免因夜间排尿影响睡眠。