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[医学知识]分不清的“高血压”与“低血压” [复制链接]

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离线wcg112233

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只看楼主 倒序阅读 使用道具 楼主  发表于: 2016-12-02
— 本帖被 疾风-劲草 执行加亮操作(2016-12-02) —
       有一群患者的血压是这样的,测一侧上肢血压为高血压,测另一侧上肢血压为低血压,那么到底自己是高血压还是低血压呢?应该降压还是不降呢?这个疑问困扰了很多人。通常情况下,人的右臂收缩压比左臂高大约10mmHg,舒张压比左臂高5 mmHg。血压随年龄增长而升高。而双侧上臂血压测量值相差10 mmHg以上则就存在健康风险。研究表明,双臂压差经常超过15 mmHg,意味着向四肢和主要脏器输送血液的血管出现问题,可能是动脉狭窄或硬化,长期影响可能导致心脏病、中风、脑血管病等疾病。如果一侧有狭窄或阻塞,则会引起上肢缺血导致低血压。而患者本身为原发性高血压,就会出现一侧血压高一侧血压低的现象。像这样的情况应该降压,以免血压太高引起心脑血管疾病,同时去除血管狭窄、阻塞的诱因而治疗低血压。  
  至今,在健康人中仍有绝大多数人不了解高血压和低血压的标准,忽视了导致疾病的初期因素,失去健康而追悔莫及。下面我们就学习一下相关知识。  
  血压是指人的血液输送到全身各部位时需要的一定的压力,这个压力就是血压。由于血管分动脉、毛细血管和静脉,所以,也就有动脉血压、毛细血管压和静脉血压。通常所说的血压是指动脉血压 。当血管扩张时,血压下降;血管收缩时,血压升高。体循环动脉血压简称"血压"。血压是血液在血管内流动时,作用于血管壁的压力,它是推动血液在血管内流动的动力。心室收缩,血液从心室流入动脉,此时血液对动脉的压力最高,称为收缩压。心室舒张,动脉血管弹性回缩,血液仍慢慢继续向前流动,但血压下降,此时的压力称为舒张压。  
  各种血压的范围值是:
  理想血压:收缩压< 120 mmHg、舒张压<80mmHg;正常血压:90mmHg<收缩压 <140mmHg、 60mmHg<舒张压<90mmHg;血压正常高限或高血压前期:收缩压在130~139mmHg和/或舒张压在85~89mmHg;高血压:动脉血压超过正常值的异常升高、收缩压≥140mmHg 或舒张压≥90mmHg;低血压:动脉血压低于正常值的异常降低、收缩压≤90mmHg 或舒张压≤60 mmHg。  
  如何正确测量血压:
  〈1〉测定血压前应禁止吸烟及饮用茶、咖啡、可乐等兴奋性饮品,且至少静坐休息5分钟。
  〈2〉血压计要定期检查,以保持其准确性,并应放置平稳,切勿倒置或震荡。袖带规格为长30-35cm,宽13-15cm,上肢过粗或过细的应选较宽或较细的袖带。且松紧度要适当,袖带应放在肘关节上2.5cm处。
  〈3〉被测者取坐位,上臂裸露或穿薄衣服,血压计“0”点与肱动脉、心脏位于同一水平。  
  〈4〉缓慢放气,使水银柱匀速下降(2-3mmHg/秒),以听诊出现的第一音确定收缩压,以声音消失时为舒张压。
  〈5〉至少2次血压测量,每次间隔2分钟以上,取平均值,如果两次测量值>5 mmHg,则应测第3次,取3次读数的平均值。首次需测双臂血压。
  〈6〉健康人测量血压一般均以右上肢为主。而偏瘫患者则应在键侧手臂上测量。
  〈7〉为方便,自测血压一般推荐使用符合国际标准(ESH和AAMI)的上臂式全自动血压计,不推荐使用半自动,手腕式和指套式电子血压计。
[ 此帖被疾风-劲草在2016-12-02 17:20重新编辑 ]
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疾风-劲草 金币 +11 辛苦了,感谢您无私奉献的精神! 2016-12-02
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