高血脂,“三高”之一,是心脑血管疾病的主要危险因素。其实,最主要元凶是胆固醇,但胆固醇也有好坏之分,您知道吗?(更多原创科普,请+新浪微博/微信公众平台:惠大夫在江湖) 血脂,是血浆中的胆固醇、甘油三酯(TG)和类脂的总称,与临床疾病密切相关的血脂主要是胆固醇和TG。其中,胆固醇是血液中各种脂蛋白所含的胆固醇总称,主要包括总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)等。 临床常规检验的血脂项目,包括如上三项基本胆固醇指标和甘油三酯(TG)。故简单来讲,我们熟知的高血脂,包括高胆固醇血症和高甘油三酯血症。可是,三项基本的胆固醇成分却有好坏之分,即有的胆固醇升高,的确危害人体健康,增加心脑血管疾病的发生率;而有的胆固醇升高,反而有益于身体健康。 首先,来讲“坏胆固醇”。 总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL) TC是血液中各种脂蛋白所含胆固醇之总和,包括LDL、HDL等。研究表明,TC升高,心脑血管疾病发生率增加。所以,可以把TC当成“坏胆固醇”。 血液中的胆固醇约60%是在LDL内,单纯的高胆固醇血症时,血清TC的浓度与LDL浓度平行相关。LDL是致动脉粥样硬化的基本因素,是“坏胆固醇”。它参与动脉粥样硬化疾病的发生和发展,是最主要的致病因素,也是目前临床最主要关注的胆固醇指标。 在检查血脂时,唯一不可缺少的血脂指标是LDL,特别是已患冠心病和脑血管病的患者。一般来讲,LDL水平越低,心脑血管病发生率越低。但是否启动降脂药物治疗,需要综合评价患者的病情、化验指标等。 然后,我们再讲“好胆固醇” 高密度脂蛋白胆固醇(HDL),也是胆固醇的成分之一,但它的作用与TC和LDL相反,具有抗动脉粥样硬化能力,其作用机理是可将胆固醇带出血管,转运给肝脏进行分解代谢。可以简单理解,HDL越高,越有益于血管健康。 然而,不管胆固醇“好、坏”与否,它们都是血液中不可或缺的一部分。发现血脂异常,不要惊慌失措,找心脏科医生,评估病情,制定合理、必要的治疗方案,包括生活方式干预、和(或)药物干预。[ 此帖被疾风-劲草在2016-04-03 21:58重新编辑 ]