[医学知识]血糖正常就等于没有糖尿病吗？[2P] [复制链接]

          
　　

　　一般来说，空腹血糖在6.1～7.0毫摩/升之间为空腹血糖受损，而用餐后2小时，血糖在7.8～11.1毫摩/升间，就称为糖耐量异常，同时兼有的称为糖调节受损，这类人群是糖尿病的后备军。而空腹血糖超过7毫摩/升或餐后血糖大于11.1毫摩/升，就可诊断为糖尿病。
　　“糖耐量”就是指机体对血糖浓度的调节能力，受饮食、胰岛细胞功能、胰岛素分泌能力、胰岛素敏感性等因素影响。糖耐量异常是指空腹血糖正常，而餐后2小时血糖超过正常的7.8毫摩/升，但没有达到11.1毫摩/升的糖尿病诊断标准。糖耐量异常是正常人向糖尿病患者过渡的状态。糖耐量降低通常被认为是糖尿病的早期信号。糖耐量异常还不是糖尿病，但是未来发生2型糖尿病的危险性非常高。相关研究表明，每年有5%～8%的糖耐量异常患者发展成为2型糖尿病患者。同时糖耐量异常患者发生心血管病变，如心绞痛、心肌梗死的危险性也大大提高。
　　在家中监测血糖是一个良好的健康习惯，但有时候血糖仪也会“闹矛盾”。一般家用的快速血糖仪，其准确性即血糖仪所测结果与静脉血检测结果允许有20%的误差，其精确性即同一样本多次重复测量后的一致程度，允许有7.5%的变异。此外，环境的温度、湿度、非独立包装的试纸在开封后的保管方式等均会影响准确性。

　　除了仪器本身可能存在的误差以外，操作不当，血量不足，局部挤压等也会影响血糖结果的准确性和精确性。血糖仪所需血样本多用扎手指获得，也就是测的是末梢血，而诊断糖尿病最准确的方法，应是抽取静脉血来检查，两者也可能有10%～15%的差别，虽然目前血糖仪所显示的结果已经校正，但受校正采用的标准影响，结果也会有部分误差。因此，血糖仪测出来的结果仅仅是作为参考，定期体检抽血检验还是必要的。

　　八种人要做糖耐量试验
　　1. 常规体检空腹血糖介于5.7～6.1毫摩/升者；
　　2. 年龄超过45岁，尤其是脑力劳动者；
　　3. 体重大于正常体重的115%或体质指数超过25者；
　　4. 有糖尿病家族史者；
　　5. 以往有糖耐量异常者；
　　6. 有血脂异常、高血压、或大血管病变者;
　　7. 在妊娠妇女中，年龄超过30岁，有妊娠糖尿病史，曾分娩大婴儿(出生时体重超过4公斤)者;
　　8. 使用糖皮质激素、利尿剂等药者。