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[疾病预防]动脉粥样硬化:心血管疾病的根源 [复制链接]

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只看楼主 倒序阅读 使用道具 楼主  发表于: 2015-12-03
— 本帖被 疾风-劲草 执行加亮操作(2015-12-31) —

       动脉粥样硬化性心血管疾病被称为发达国家的“头号杀手”,在发展中国家的发病率也越来越高。在我国,该病已成为死亡率高发的疾病,给社会造成极大的负担。随着冬季的来临,心血管疾病患者对天气变化的适应性较差,因此在寒冷的冬季尤需注意防范疾病的发作。
  高发病、高死亡率, 动粥性疾病防控形势严峻
  动脉粥样硬化性心血管疾病简称“动粥性疾病”,是目前人类死亡率最高的疾病之一。冠心病、心肌梗死等心血管疾病,都属于“动粥性疾病”的范畴,糖尿病、高血压等也是其高危因素。与此同时,“动粥性疾病”的疾病人群,也正是心血管疾病的高危人群甚至极高危人群。目前,我国心血管疾病的高发病率和高死亡率,最主要的病因就是动脉粥样硬化,可见防治形势非常严峻。
  动脉粥样硬化是一种慢性的、渐进性动脉疾病,发病时动脉中沉积的脂肪部分或全部堵住了血流,使原本光滑、坚实的动脉内膜变粗糙、增厚,并被脂肪、纤维蛋白、钙和细胞碎屑堵住时,就会出现动脉粥样硬化。
       正常人的冠状动脉是内壁光滑的血管腔,但是对于一些患有高血压、糖尿病、血胆固醇升高、吸烟、过量饮酒、精神压力大、缺乏运动、超重等危险因素的人来说,冠状动脉的内皮细胞易受到损伤,使得血液中的脂质成分沉积在动脉壁的内膜下。随着血脂成分渗入的增多和周围组织的不断增生,血管内膜变得不平而逐渐隆起,这种病变开始时外观呈黄色油滴状,以后逐渐融合成条斑状,最后发展为突出于血管腔内的斑块,因斑块外观呈黄色粥块样,因此被形象地称之为“粥样硬化”。
  粥样硬化斑块的形成,使本来圆滑的冠状动脉管腔变成不规则形,甚至呈月牙形,严重地阻碍着血流。当冠状动脉管腔狭窄50%以上时,就会出现心肌缺血表现。另外,由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂,激发人体凝血系统,导致局部血栓(血凝块)形成,或由于斑块表面不光滑,容易粘附凝血物质,就会在粥样硬化斑块表面形成血栓,进一步加重冠状动脉的阻塞,甚至导致受累冠状动脉的完全闭塞。急性心肌梗死的发生,90%是冠状动脉内粥样硬化病变处,或其附近有血栓形成而发生的冠状动脉阻塞。
  防止血管堵塞,从改善生活习惯做起
  冬季是心肌梗死的高发季节。心肌梗塞的严重程度主要取决于患者冠脉闭塞的部位、闭塞程度以及侧支循环的状况等等,所以不能一概而论。患者出现心肌梗死之后,应尽快到医院进行相关的检查,通过明确病因来确定严重程度。
  很多患者不愿做详尽的检查,疾病发作时以为吃点药缓解症状就没事了,殊不知吃药并非能解决血管堵塞的问题,50岁以上的心血管疾病患者都应该做冠脉CT造影检查,以了解血管堵塞的程度。
  说起冠心病的发病因素,年龄因素已经不是最关键的因素,反而是跟日常的生活习惯关系比较密切。最常见的诱发因素包括高血压、糖尿病、高血脂症等。另外,吸烟饮酒过度、久坐不爱运动、肥胖等也容易引发冠心病。冠心病已经不再是老年人的专利,它的发病年龄越来越提前了。紧张的生活状态也使更多的年轻人引发心脏病。
  专家建议,只有心理平衡才能生理平衡,各脏器功能正常,血流通畅,远离心梗的威胁。过于油腻的饮食则会让血液粘稠度增高,引起冠状动脉粥样硬化,导致心肌缺血缺氧,出现心律不齐、心动过速、心动过缓、早搏、房颤、传导阻滞等种种心律失常。所以,心律失常患者及中老年等心律失常的高发人群应该尽量避免多酒多肉的饮食,同时服用一些能够有效防治心律失常的药物。
  一旦冠状动脉血管和心肌的营养血管出现了狭窄、堵塞或完全不通畅,要确诊的话就必须要找到堵塞的血管。微创冠脉造影技术可以直观地了解冠状动脉的直径、走行、分布和形态,对病变冠状动脉还可了解血管壁是否光滑、有弹性,是否有狭窄性病变以及病变的程度、部位、长度、数量和特征,这些特征对选择介入治疗适应症、判定介入治疗成功率、选择合适的介入治疗时机、器械和方法都非常重要。
[ 此帖被疾风-劲草在2016-03-09 17:52重新编辑 ]
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